Kako odabrati psihoterapeuta kada ste spremni zatražiti pomoć
PJEŠAČENJE U PSIHOTERAT Mnogi je još uvijek doživljavaju kao ozbiljno prevladavanje, praktički revoluciju. U američkim filmovima, heroji idu psihoterapeutima kao da su na poslu, u Rusiji je zakazivanje sastanaka ključni događaj koji se daleko od svakoga ne usuđuje. I uzalud, jer države poput iste depresije - to nije hir za suočavanje, već bolest koja se može liječiti. Nije lako izabrati dobrog liječnika, a dvostruko je teško pronaći prikladnog psihoterapeuta. Tržište još nije formirano - veliki rizik da se spotakne na šarlatane ili jednostavno nesposobne ljude. Troškovi pogrešnog izbora su vrlo visoki: pacijent će dobiti psihološku traumu, teško da će prihvatiti čak i kvalificiranu pomoć u budućnosti. Zamolili smo Ekaterinu Sigitovu, psihijatra i psihoterapeuta, da kaže kako izbjeći pogreške.
Kakvo obrazovanje treba imati psihoterapeut?
Dobar psihoterapeut mora zadovoljiti skup obaveznih kriterija - posjedovati neku vrstu "minimalne opreme", paket jamstava potrebnih da proces oporavka uopće počne. U zemljama sa strogim zakonskim propisima, terapeuti koji nisu bili u mogućnosti proći ove postupke provjeravani su ili dodatno obučeni tako da će „rasti“ prema standardu tijekom vremena.
Psihoterapeut bi trebao imati obrazovanje o stvarnoj psihoterapiji ili psihološkom savjetovanju. Međunarodna razina uključuje najmanje tri ili četiri godine studija. Ovo obrazovanje se može dobiti od nule ili uz najviše: psihološko, medicinsko, bilo koje drugo. Važno je da visoko obrazovanje samo po sebi, pa čak i specijalizacija u psihijatriji onemogući rad kao psihoterapeut.
Postoje određena obilježja obuke i rada psihoterapeuta u Rusiji. S jedne strane, postoji jasna definicija: psihoterapeut, prema zakonodavstvu Ruske Federacije, to je stručnjak koji ima višu medicinsku izobrazbu i dvije specijalizacije (u psihijatriji i psihoterapiji) najmanje devet mjeseci. S druge strane, u svakodnevnom životu riječ "psihoterapeut" koristi se za označavanje svakoga tko ima veze s radom psihe, uključujući psihijatre, psihologe i savjetnike.
Vrlo dobro, ako je stručnjak već vodio i vodi klijentima - onda je vjerojatnost da će biti u mogućnosti da vam pomoći će se povećati. Što više klijenata - veća je vjerojatnost učinkovite pomoći, jer se s iskustvom ne akumulira samo znanje, nego i broj sati nadzora i osobne terapije. Ako je specijalist usmjerio iskustvo savjetovanja (na primjer, rad s trudnicama ili žrtvama zlostavljanja), onda je to dodatni plus za one čija je situacija slična.
Nažalost, zakonodavstvo koje regulira psihoterapijske usluge u Rusiji je u povojima. Ne postoje zahtjevi za profesionalnom razinom, nema razumljivog etičkog kodeksa, ne postoji jedinstveni postupak certificiranja, ne postoji državni registar specijalista. Nema sigurnosti na razini zakona, kako za klijente, tako i za same konzultante. Kao rezultat toga, broj snažnih profesionalaca koji zadovoljavaju međunarodne standarde u Rusiji je mali.
Zašto se psihoterapeuti podvrgavaju terapiji?
Potrebno je iskustvo osobne terapije. U većini slučajeva, 50-100 sati osobne terapije je dovoljno za dobivanje psihoterapeutske potvrde, a 200 sati za članstvo u udruženjima psihoterapeuta. To je nužan minimum, tako da vlastiti problemi terapeuta nisu nesvjesno uključeni u rad s klijentom. Osobna terapija je također važna u kontekstu profesionalne otpornosti, sigurnosti za klijente i za sebe, poštivanja etike i zakona. Što je više sati terapije, to je manja vjerojatnost neetičkog ponašanja i zloupotrebe vlastite moći. Mnogi psihoterapeuti su nastavili osobnu terapiju dugi niz godina.
Drugi važan kriterij je supervizija, tijekom koje stručnjak zajedno s iskusnijim psihoterapeutom ispituje rad s klijentima, tumači korištene metode, razmjenjuje iskustva i razumije kako ispraviti pogreške. Nadzor je potreban za sve, bez iznimke, praktikante psihoterapeute, početnike i iskusne. 40-50 sati je dovoljno za certifikaciju, ali je dobro ako ima 100 sati ili više, a članstvo u udruženjima terapeuta zahtijeva 200 sati nadzora.
Supervizor je vanjski promatrač, i to je ono što je za. Svaki izraz ili pitanje koje izgovori psihoterapeut na sesiji može proizaći iz njegovog osobnog iskustva i osobne "slike"; Naravno, oni mogu biti relevantni i primjereni klijentovom iskustvu i ciljevima. Ali to nije uvijek slučaj, vjerojatnost slučajnosti nije 100%. To nije zastrašujuće i ne dovodi uvijek do neke štete, ali psihoterapeutu je teško vidjeti, shvatiti, biti u situaciji. Stoga, supervizor hvata takve "kontroverzne" trenutke u sesijama i raspravlja ih s terapeutom. On također procjenjuje kako je rad u skladu s načelima - uključujući etičku psihoterapiju. U nekim zemljama nadzornik je s licencom odgovoran za sigurnost terapeutovih klijenata koje vodi.
Koja etička načela treba slijediti?
Usklađenost s etičkim načelima psihoterapije znači da stručnjak ne prelazi granice svoje kompetencije, otvoreno i iskreno govori o sebi i svojim metodama rada, osigurava povjerljivost i sigurnost pacijenata te poštuje zakone. Etika psihoterapeuta je glavna stvar koja potvrđuje sigurnost interakcije s njim. Ako je etika u redu, tada dobivate sve informacije koje su vam potrebne da biste odlučili hoće li postati klijent.
Što još ne boli?
Ostatak je bonus, a njihova odsutnost ne utječe na kvalitetu, učinkovitost i sigurnost rada. Međutim, ako jesu, on može dodati bodove odabranom stručnjaku. Primjerice, stupanj kandidata ili doktora znanosti; međutim, to ne znači uvijek praktične koristi u radu s klijentima, ako govorimo o znanosti u najčišćem obliku. Da biste točno saznali, pitajte o temi rada - stručnjaci čije su disertacije praktično orijentirane rado ih spominju. Primjerice, otvoreno govorim pacijentima da je moj doktorat bipolarni poremećaj.
Certifikati seminara i konferencija pokazuju da stručnjak neprestano istražuje nove metode i pristupe - što znači da je u toku sa svježim istraživanjima, stalno poboljšavajući i komunicirajući sa svojim kolegama. Smatrajte da svatko nema stvarnu priliku da ode negdje redovito - tako da, ako vaš stručnjak to ne učini, on još uvijek ne govori loše o svojoj sposobnosti. Možda, dok piše članke - ima smisla čitati ih kako bi stvorio dojam o pristupu i stilu rada, jer osobnost terapeuta igra važnu ulogu u liječenju.
Dodatno obrazovanje u drugim područjima psihoterapije je definitivan plus, omogućujući vam kombiniranje metoda i tehnika. No, obrazovanje također zahtijeva ozbiljno ulaganje vremena i financija, a nemaju svi psihoterapeuti takve mogućnosti. Članstvo u udrugama ili rad u psihoterapijskim centrima važna je točka, odnosno priznavanje stručnjaka od strane stručne zajednice. Psihoterapeuti koji su u udrugama i rade u poznatim centrima i savjetovalištima, kao da su prošli "filter" svojih kolega. Ako kolegica izbjegava psihoterapeuta ili ih on sam izbjegava, to može biti uznemirujući znak.
A ako je psihoterapeut početnik?
Svaki iskusni profesionalac je nekada bio student, a svaki je imao prve klijente. Mnogi ljudi se ne žele okrenuti početnicima i, naravno, imaju pravo na njih, jer takav rad ima svoje nedostatke. Glavna stvar je malo iskustva ili nedostatka iskustva. Takav psihoterapeut je sigurno sposoban za rad i pomoć, jer je to naučio, ali će i dalje imati određena ograničenja i poteškoće. Još jedan nedostatak je da jedva možete pronaći informacije o njemu. Još uvijek nema reputaciju, preporuke i recenzije kupaca, priznanje kolega. Nije poznato kako se pridržava etike i kako se odnosi prema nečemu što je vama osobno važno.
Međutim, prednosti psihoterapije kod novaka ili studenata također su značajne. Prije svega, to je jeftin ili čak besplatan rad, što je važno za one koji ne mogu izdvojiti veliki proračun za iskusnog konzultanta. Drugi plus je, neobično dovoljno, sigurnost: početnici često rade vrlo pažljivo i nježno, pažljivo se podvrgavaju nadzoru i osobnoj terapiji, ne koriste provokativne metode. Treći plus je velika osobna uključenost: početnici se iskreno ulažu u radni proces, pokušavaju dati sve.
Ponekad, da biste dobili sve ove prednosti, možete poduzeti neke rizike. Štoviše, mnogi stručnjaci s dugogodišnjom uspješnom praksom ne zadovoljavaju apsolutno sve navedene kriterije ili međunarodne standarde. Možda ima smisla ublažiti izbor, jer je bolje dobiti pomoć nego ne dobiti je uopće zbog činjenice da smo morali ukloniti sve "nepoželjne" stručnjake.
Kada trebate kontaktirati samo iskusne psihoterapeute?
Postoje slučajevi kada je potrebno izabrati specijalistu vrlo pažljivo i čak strogo: ozbiljne psihološke traume, iskustva bavljenja nasiljem i zlostavljanjem (uključujući obitelj), duševne bolesti, ovisnosti, poremećaje hranjenja, samoubilačko i autoagresivno ponašanje. U svim tim slučajevima bolje je izabrati iskusne stručnjake na visokoj razini, sa svim potrebnim kriterijima, a idealno je da se podvrgne terapiji osobno, a ne preko Skype-a.
Zapamtite da zaslužujete brigu i poštovanje. Imate pravo pitati što vam je važno i izabrati psihoterapeuta na temelju dobivenih odgovora. Nije sramota biti izbirljiv i čitljiv, pedantan klijent ne izaziva agresiju ili bijes u profesionalcu. Ugodno je odgovoriti na zamišljena pitanja, jer ozbiljan pristup odabiru konzultanta koji se može pouzdati znači ozbiljnost samog procesa. Glavno je da su liječnici i pacijenti u jednakom položaju - i obje strane mogu slobodno birati.
slike: Silkstock - stock.adobe.com, Argos, catshila - stock.adobe.com, Ebay
