Histerektomija: Zašto je Lena Dunham govorila o uklanjanju maternice
Olga Lukinskaya
Jučer je cijeli svijet širio vijest da je Lena Dunham pretrpjela histerektomiju - operaciju uklanjanja maternice - nakon mnogo godina bolne boli zbog endometrioze. U svojoj kolumni za američki Vogue, redateljica govori kako je bilo teško donijeti takvu odluku, s obzirom da je uvijek željela i želi imati djecu. Razumijemo zašto je važno govoriti o takvim intervencijama.
Činjenica da je netko uklonio maternicu, čujemo vrlo rijetko - kod nas to nije najčešća operacija, ali, vjerojatno, važnu ulogu igra tabu tema: žene koje su izgubile reproduktivne organe mogu biti osuđene (kao da je to njihova krivnja). ili nazvati "inferiornim". Naša heroina, koja je imala rak jajnika, ispričala je kako su njezini susjedi u odjelu raspravljali o tome trebaju li razgovarati o operaciji "na ženskom dijelu" svojih muževa - nažalost, obitelji se često raspadaju nakon što se dijagnosticira onkološka dijagnoza (šest puta češće nego u slučajeva kada se čovjek razbolio).
Istodobno, u istoj SAD-u, histerektomija je drugi najčešći kirurški zahvat za žene u reproduktivnoj dobi (carski rez je na prvom mjestu). Naravno, ova se operacija provodi prema strogim indikacijama, uključujući maligne tumore ili ozbiljno krvarenje; Maternica se može ukloniti ako se tijekom porođaja pojave ozbiljne komplikacije, kada je u pitanju spašavanje života. U isto vrijeme, općeniti stav prema intervenciji je još uvijek pozitivan: ako ih žene zastrašuju budućom “inferiornošću”, onda u Americi kažu da iako maternica mora biti uklonjena zbog određene bolesti i to je tužno, pitanje kontracepcije će se riješiti zauvijek. ,
Zbog niske svijesti, uklanjanje maternice je preplavljeno velikim brojem mitova: nakon toga se pretpostavlja da se odmah pojavi menopauza, a trbušni organi (vjerojatno crijeva) mogu ispasti kroz vaginu. Zapravo, početak menopauze je povezan s hormonalnom pozadinom, a jajnici, ako su sačuvani, nastavljaju raditi nakon histerektomije - umjesto maternice jaja ulaze u trbušnu šupljinu ili zdjeličnu šupljinu, gdje se jednostavno rastapaju. U jednoj studiji, neuspjeh jajnika nakon uklanjanja maternice bio je nešto češći nego u žena s intaktnim organima, ali samo četiri od 406 žena imale su menopauzu četiri godine nakon operacije; S obzirom na njihovu dob (do četrdeset sedam godina na početku istraživanja), moguće je da je učinak histerektomije bio čak i slabiji nego što se čini.
Budući da se hormonska pozadina nakon operacije ne mijenja (i ako je potrebno, liječnik može propisati nadomjesnu hormonsku terapiju), drugi česti strah, maskulinizacija, nije opravdan. Ženski brkovi neće rasti iz uklanjanja maternice i glas se neće promijeniti, kao što žena neće postati muškarac s biološkog stajališta biologije - međutim, s razumijevanjem tih činjenica čak i pravosudna tijela imaju problema, a kamoli ljudi koji nemaju stručno znanje.
Libido i sposobnost uživanja u seksu također se ne bi smjeli mijenjati nakon takve intervencije - još jedna stvar je da mogu biti ozbiljno pogođeni ako se žensko samopoštovanje smanji ili se depresija razvije. Ako u drugim zemljama u ovoj situaciji možete podnijeti zahtjev za psihološku podršku, mi nemamo problema sa seksualnom željom za razgovorom - a nakon što se obratite liječniku, postoji rizik da se nađete u uvjerenju u duhu "što ste htjeli, uklonili maternicu!".
Zbog niske svijesti, uklanjanje maternice je preplavljeno velikim brojem mitova: nakon toga se pretpostavlja da se menopauza odmah javlja, a organi trbušne šupljine mogu pasti kroz vaginu
Osim toga, postoji određena potreba za patnjom u našoj kulturi - a za pristaše razmetljivog "ne tražimo jednostavne načine" operacija iscjeljenja može se činiti prejednostavno rješenje. Kao žene koje su se prijavile za usluge surogat majke, optužene su za "nespremnost da pokvare figuru", ne shvaćajući da broj hormonskih injekcija može dovesti do prekomjerne težine, i mnoge druge neugodne posljedice, uklanjanje maternice smatra se najizravnijim načinom da se riješi boli umjesto da je nastavi tolerirati. Vrijedi misliti da je svaka operacija rizik povezan s anestezijom i pravilnom intervencijom, a zatim i rehabilitacijom, koja može biti duga i teška.
Dunham kaže da je morala ostati u bolnici dva tjedna (razdoblje bez presedana za državu u kojoj dan u bolnici zdravstvenom sustavu košta mnogo novca). U ovom trenutku, ne samo da su se odvijali postupci za pripremu operacije, već i višestruka rasprava o situaciji: liječnici su se morali pobrinuti da shvati što se događa. Naravno, to je učinjeno kako bi se klinika i liječnici u budućnosti zaštitili od tužbi - ali najvažnija stvar ovdje je svijest same pacijentice kako bi mogla donijeti odluku, odmjeravajući sve prednosti i mane.
Što je gore - beskrajne bolne boli ili neplodnost? Što je još važnije - riješiti se endometrioze i uživati u životu bez boli ili biti u stanju potencijalno izdržati dijete u budućnosti (potencijalno, jer sama endometrioza to ne može dopustiti)? Odluku mora donijeti sam pacijent, nakon što je dobio najiskrenije i objektivnije, bez zastrašivanja ili pritiska, informacije o mogućim opcijama i njihovim posljedicama.
U idealnom svijetu, to bi se dogodilo - ili bolje rečeno, u idealnom svijetu, nitko ne bi bio bolestan, ali u gotovo idealnom svijetu, ljudi bi dobili najobjektivnije podatke kako bi napravili informirani izbor. Čak iu takvom svijetu žene bi osjećale bezuvjetnu potporu izbora liječnika - od liječnika, partnera i društva, a država bi pružala usluge psihološke pomoći, ne uzimajući u obzir da osoba bez ikakvog autoriteta postaje najgori roditelj. Iako to nije tako, možemo se međusobno podržavati, podsjećajući da svaka osoba ima pravo odlučiti što će učiniti sa svojim vlastitim tijelom bez da bude podvrgnuta osudi. Na kraju, za ljude koji su izgubili bubreg ili pluća, oznake "inferiornosti" nisu obješene s takvom lakoćom kao kod žena koje su podvrgnute uklanjanju mliječnih žlijezda, jajnika ili maternice.
slike: Susjedna trgovina