Pitanje stručnjaka: Je li Botox opasan i kome je prikazan?
intervju: Valery Yudin
Odgovori na većinu pitanja koja nas se tiču svi smo navikli na pretraživanje putem interneta. U ovom nizu materijala postavljamo upravo takva pitanja - goruća, neočekivana ili zajednička - profesionalcima u različitim područjima.
Popularnost kozmetologije za ubrizgavanje raste, a rasprave oko nje ne umiru. Najveći interes izazivaju preparati botulinum toksina, popularno nazvani Botox. Dermatologinja i kozmetologinja Julija Ščerbatova ispričala je kako se u početku koriste, za što se danas koriste i kojima se mogu indicirati injekcije botulinum toksina.
Julia Shcherbatova
dermatocosmetologist, kandidat medicinskih znanosti, osnivač "Klinike moderne kozmetologije Yulia Shcherbatova"
Što se obično naziva "botox", ispravno nazvan botulinum terapija. Danas možete pronaći mnoge lijekove na bazi botulinum toksina A, a Botox je samo jedan od registriranih brandova. Svi ovi lijekovi su malo drugačiji: svaki proizvođač ima svoju vlastitu metodu dobivanja i čišćenja lijeka, a to utječe na njegovu dozu i distribuciju u tkivima. Međutim, njihova konačna svojstva su identična - svi oni blokiraju prijenos živčanih impulsa.
Godine 1949. znanstvenici su otkrili da botulinum toksin ometa neuromuskularni prijenos, a 1950-ih dr. Vernon Brooks je otkrio da se, ako uvedete neurotoksin u hiperaktivne mišiće, opuste. U medicini je botulinum terapija najprije korištena na čovjeku za liječenje strabizma. Danas se koristi za liječenje preaktivnog mokraćnog mjehura, kako bi se spriječile glavobolje kod osoba s kroničnom teškom migrenom, spastičnost mišića nakon moždanog udara, tortikolis u adolescenata, blefarospazam i strabizam u djece od dvanaest godina. Blokiranje živčanih impulsa pomaže u poboljšanju stanja pacijenata s rosaceom, stvaranjem ožiljaka, povećanim znojenjem, masnom seborejom i određenom vrstom ćelavosti. Osim toga, istražuje se mogućnost korištenja botulinumske terapije za liječenje postoperativne boli, pa čak i depresije. Usput, u "velikom lijeku" lijek se koristi u dozama koje su mnogo veće od onih koje se koriste u kozmetologiji.
Kozmetički učinak botulinum toksina na ispravljanje bora prvi je put otkrio plastični kirurg Richard Clark. Objavio je rezultate svojih istraživanja u časopisu Plastic and Reconstructive Surgery 1989. godine. Nakon službenog testiranja 2002. godine, FDA je odobrila botulinum toksin za uporabu u kozmetologiji. Danas je to jedna od najistaknutijih molekula: lijekovi s njom naučili su čistiti, smanjiti nuspojave, ali ne i izgubiti u učinkovitosti.
Liječnici-dermatolozi i kozmetičari odabiru zone doziranja i ubrizgavanja kako ne bi dopustili bore, a istovremeno zadržati pokretljivost lica
Kao i kod bilo kojeg medicinskog postupka, botulinum se provodi prema indikacijama. Bore koje ne služe uvijek kao takve indikacije: ponekad se injekcije prepisuju preventivno - na primjer, ako osoba ima aktivne izraze lica i ne želi da se s godinama pretvara u nabore. Znači li to da zauvijek držiš glatko lice? Ne. Pojavit će se mimičke bore, ali kasnije nego što bi mogle, i neće biti toliko izražene i duboke. Ako vam je to važno, takve mjere uvelike će olakšati rad kozmetologa za pet, deset i petnaest godina.
Nakon injekcija botulinum toksina, lice se ne bi trebalo pretvoriti u ne-emocionalnu masku. Ako se to dogodi, to je medicinska pogreška: to znači da je lijek previše, ili da je pogrešno primijenjen. Moderni dermatolozi-kozmetičari odabiru dozne i injekcijske zone kako ne bi dopustili bore, a istovremeno zadržati pokretljivost lica. Stoga je načelo “prvo malo uraditi, a onda po potrebi donijeti” najispravnije.
Da, vrijedi li ponavljati injekcije i koliko često se to može učiniti, vrlo je individualno. Netko prestaje naborati čelo nakon jedne ili dvije sesije, ali većina se preporuča ponoviti lijek svakih šest mjeseci do devet mjeseci. Stanje tehnike je odabrati dozu i način primjene lijeka za određenog pacijenta. Terapija botulinumom jedna je od najpopularnijih i dobro proučavanih postupaka: u prvoj godini nakon odobrenja u SAD-u provedena je oko 2,2 milijuna puta; danas se tamo proizvodi više od šest milijuna puta godišnje. U svakom slučaju, ovo je samo medicinski postupak: ako postoji želja i svjedočanstvo, to se može učiniti, ako ne i ne učiniti. I, naravno, trebate odabrati liječnika koji potiče povjerenje.
slike: extender_01 - stock.adobe.com, Petr Malyshev - stock.adobe.com