Vrijedi znati: Što je rak vrata maternice i kako ga spriječiti
Prema WHO-u, rak vrata maternice je četvrti. prevalencija među svim malignim tumorima kod žena; Samo u SAD-u u 2017. dijagnosticirat će se gotovo trinaest tisuća novih slučajeva raka vrata maternice, a više od četiri tisuće žena će umrijeti od ovog tumora. Zajedno s ginekologom Elena Yurievna Akinshina, razumijemo kakva je to bolest i kako je spriječiti.
Koliko je stara i koliko opasna
Mnoge zemlje posvećuju posebnu pozornost informiranju javnosti - na primjer, detaljne statistike o raku vrata maternice dostupne su u Engleskoj. Iz tih podataka može se vidjeti da su većina pacijenata žene u dobi od 25-29 godina, a broj slučajeva smanjuje se s dobi; međutim, više od 15% slučajeva pronađeno je kod žena starijih od 65 godina. U dobi od 20-24 godine, rizik od razvoja raka vrata maternice smatra se vrlo niskim.
U Rusiji, prema podacima Međunarodne agencije za istraživanje malignih tumora, incidencija novih slučajeva iznosi 15,9 na 100 tisuća ljudi. To su prilično visoke stope, više nego u SAD-u i Europi. Petogodišnje preživljavanje raka grlića maternice prosječno iznosi 68% - to jest, 68 od stotinu žena bit će živo pet godina nakon dijagnoze. Istina, mnogo ovisi o fazi otkrivanja tumora: za rane faze stopa preživljavanja za pet godina iznosi 91%, a za najnovije - samo 17%. Logika sugerira da je pravodobna dijagnoza u ovom slučaju pitanje života i smrti.
Zašto se pojavljuje
Glavni uzrok raka vrata maternice je humani papiloma virus (HPV). O tome smo već detaljno razgovarali; Sjetite se da postoji više od stotinu vrsta ovog virusa, od kojih su neki onkogeni. Manje opasni tipovi HPV-a uzrokuju nastanak papiloma (bradavica) na koži ili sluznici, ali najopasniji, onkogeni virusi uzrokuju rak vrata maternice, anusa, vulve, vagine i penisa. Prije nekoliko godina, glumac Michael Douglas izvijestio je da bi rak grla dijagnosticiran u njemu mogao biti povezan s oralnim seksom - u ovom slučaju, riječ je o tumoru uzrokovanom ljudskim papiloma virusom.
HPV se prenosi prvenstveno putem seksualnog kontakta, a većina ljudi se inficira ubrzo nakon početka seksualne aktivnosti. Sedamdeset posto raka i prekancerozne promjene cerviksa uzrokovane su s dva tipa HPV-a (16 i 18). Dodatni čimbenici rizika uključuju kronične upalne procese povezane s infekcijama ili lošom higijenom, česte isporuke, veliki broj ruptura cerviksa ili ne-osušene rupture, kao i pušenje, smanjeni imunitet, veliki broj partnera i rani početak spolne aktivnosti. Važan čimbenik rizika je displazija cervikalnog epitela u kojoj je poremećen razvoj normalnih epitelnih stanica; displazija se može otkriti tijekom pregleda zdjelice.
Koliko često treba ispitati
Za dijagnosticiranje raka grlića maternice koriste se tri ključne metode: citologija (tzv. Pap test), cervikalno bojenje otopinom octene kiseline i HPV test visokog onkogenog rizika. Preporuke Američkog društva za rak otkrivaju ne samo rak vrata maternice u njegovim ranim stadijima, nego i prekancerozna stanja koja se mogu liječiti na vrijeme.
Probir bi trebao početi u dobi od dvadeset i jedne godine - a prije dvadeset i devet godina, Pap-test je potreban svake tri godine. Nakon toga, od trideset do šezdeset i pet godina, Papa test se preporuča u kombinaciji s HPV testom svakih pet godina (ali, alternativno, možete nastaviti s Papa testom svake tri godine). S visokim rizikom zbog smanjenog imuniteta (na primjer, kod HIV infekcije, nakon presađivanja organa ili dugotrajne primjene steroidnih hormona) potrebno je češće provjeravati - liječnik određuje točne preporuke.
Ove se smjernice primjenjuju na sve - uključujući i one koji su cijepljeni protiv HPV-a i one koji ne planiraju imati više djece. Važno je da se godišnji probir ne smatra potrebnim: ponovljeni Pap test u šest mjeseci ili godinu provodi se samo za one koji su već dobili nepovoljne rezultate.
Kada trčati liječniku
Gore opisani probni pregled treba obaviti jednom u tri godine ako vam ništa ne smeta - ali alarmantni simptomi trebali bi biti razlog hitnog posjeta ginekologu. To je neočekivano krvarenje - usred menstrualnog ciklusa ili nakon seksa, vodeni iscjedak, krv s neugodnim mirisom, bol u području zdjelice, uključujući i za vrijeme seksa. Iako je u mladoj dobi (20-24 godine) rak vrata maternice vrlo rijedak, "neplanirano" krvarenje - to je ono što vam je potrebno uvijek vidjeti kod liječnika.
Ako je rak grlića maternice dijagnosticiran kod vas ili kod voljene osobe - ne morate paničariti i ne tražite alternativne metode liječenja, već strogo slijedite upute liječnika. Liječenje ovisi prvenstveno o stadiju bolesti i može uključivati operaciju, kemoterapiju, zračenje i imunoterapiju.
Kako spriječiti
Prevencija raka vrata maternice je cijeli niz akcija, prvenstveno cijepljenja djevojčica i dječaka u dobi od 9-14 godina protiv HPV-a. To je najučinkovitija opcija, ali u žena se cijepljenje može provesti do 45 godina. Cjepivo je djelotvorno čak iu slučajevima kada su već identificirani onkogeni HPV tipovi, ali nema onkoloških promjena u stanicama. Naravno, upotreba kondoma, prestanak pušenja i općenito održavanje dobrog zdravlja važni su za prevenciju.
U 2016. godini Institut za rak u Roswell Parku u Sjedinjenim Državama proveo je istraživanje o utjecaju tjelesne aktivnosti na rizik od razvoja raka vrata maternice. Pokazalo se da je rizik od razvoja tumora 2,5 puta veći kod žena koje se nisu bavile sportom nego u onih koji su aktivno trenirali najmanje četiri puta mjesečno.
slike: Afrika Studio - stock.adobe.com, Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
