Sve o vrhuncu: Što trebate znati o tome sada

Kada ste počeli s menstruacijom, vjerojatno već znate nešto o ovoj pojavi. Čak i na pozadini nedostatka seksualne edukacije, informacije o menstruaciji mogu se smatrati dostupnima: djevojke su manje ili više spremne na to. Nažalost, vrhunac - razdoblje u kojem mnogi od nas moraju provesti više od jedne godine i tijekom kojih će se pojaviti zamjetne promjene u tijelu - to se ne može reći. Čak i ako ste još daleko od menopauze (prosječna starost je četrdeset pet do pedeset pet godina), poznavanje vašeg tijela i njegove budućnosti korisno je u svakom slučaju. Osim toga, informacije o vrhuncu pomoći će vam da bolje razumijete mame, starije djevojke i rođake koji sada doživljavaju to iskustvo. Prikupili smo najvažnije činjenice i pitali različite žene o njihovoj menopauzi.

"Ispostavilo se da je ovo vrhunac"

Ako ne postoji kultura "pripreme za vrhunac", kako će onda žene saznati za njezin početak? Netko obraća pažnju na izgubljeni ciklus, netko prije svega primjećuje snažne promjene raspoloženja. Julia (46 godina) kaže da je prije nekoliko godina počela s "kvarovima": "Iznenada sam izgubila sposobnost da kontrolišem svoje emocije. Ništa slično meni se ranije nije dogodilo. Do trenutka kad su se ti prekidi poklopili s PMS-om, ali mjesečni nisu išli. ”. Isprva je Julia mislila da nema menstruacija zbog stresa i unosa antibiotika, te se naposljetku obratila ginekologu: "Poslali su me na testove, rekli su da dolazi menopauza i da će tranzicija trajati godinu i pol. Propisali su hormonalni lijek koji je pomogao - prekidi su prestali. ”.

Marina (52 godine) kaže da kad joj je razdoblje počelo ići dulje nego obično i da je bilo popraćeno paljenjem, pomisao na menopauzu nije ni pomislila: "Odlučila sam da je to vjerojatno propast mikroflore." I liječnik Marine također nije rekao ni riječ o mogućem pristupu menopauzi. "Mladi ginekolog je sugerirao da smo u paru imali neusklađenost s našim novim suprugom", kaže Marina. "A onda, u pedesetima, imala sam posljednju menstruaciju - i kako je prekinula. Pokazalo se da je to bila menopauza."

Zbog nedostatka informacija, žene mogu otpisati starosne promjene u ciklusu na stres ili ginekološke probleme. Štoviše, nisu sve žene otišle liječniku, netko prolazi kroz ovo razdoblje sam.

Zbog nedostatka informacija, žene mogu otpisati starosne promjene u ciklusu na stres ili ginekološke probleme. Irina (46 godina) nedavno je doznala za svoj vrhunac: "Posljednjih šest godina moj je ciklus bio slomljen, brzo sam se umorio, drhtao sam i bacio u groznicu. Nisam spavala dobro, a radna sposobnost mi je padala. i riječi "rana menopauza" su zvučale. "" U ovom slučaju, sve žene ne idu kod liječnika, netko prolazi kroz to razdoblje sam. "Prije otprilike dvije godine primijetio sam da je moj jedinstveni ciklus počeo letjeti prije: trajao je osamnaest, a zatim i pedeset dana. Nisam išao liječniku. Imam tužno iskustvo s ginekolozima:" Roditi, proći "," Seks je štetan, ali i tako dalje. Ne želim se suočiti s grubošću ", - objašnjava Larisa (53 godine).

Ginekolog Kristina Potareyeva preporučuje da ne zanemarite posjet liječniku: „Menopauza je normalan fiziološki proces, ali ako mislite da se približava ili je već stigla, trebate se posavjetovati s ginekologom. Liječnik će vas pregledati i pomoći vam da uklonite bolesti. posjeti ginekologa je potrebno svake godine. " Postoji mnogo mitova oko vrhunca, a na internetu postoje i kontradiktorne informacije. Kako se menopauza manifestira, vrijedi li se toga bojati i što trebate znati o njemu sada?

Što je vrhunac?

Ako google "menopauza", susrest ćete mnoge pojmove, značenja koja se mogu različito tumačiti u različitim tekstovima: "menopauza", "premenopauza", "perimenopauza", "menopauza". Međunarodno društvo za menopauzu (International Menopause Society) službeno je 1999. godine odobrilo sljedeće definicije: menopauza - ovo je potpuni prestanak menstruacije zbog činjenice da jajnici više nisu aktivni - folikuli u njima prestaju sazrijevati, oociti prestaju ovulirati. Menopauza je uvijek definirana u retrospektivi: ako je prošlo dvanaest mjeseci od posljednje menstruacije, to znači da je ona.

Menopauza koja se javlja u dobi od četrdeset pet do pedeset godina naziva se "prirodna", u dobi do četrdeset godina - "rana" (s izmjenom da je ta brojka uvjetna i može varirati ovisno o prosjeku za regiju). To se događa i tzv. Umjetna menopauza - prestanak menstruacije zbog medicinske intervencije: uklanjanje jajnika, kemoterapija, zračenje ili lijekovi. Jedna ili dvije godine prije prirodne menopauze, žene doživljavaju fizičke, psihološke i hormonalne promjene. U tom razdoblju stručnjaci preporučuju pozivanje tranzicije u menopauzi. Dvosmisleno se dogodilo s riječju predmenopauzi, U nekim tekstovima, uključujući i mnoge govore ruskog, koristi se kao sinonim za menopauzalnu tranziciju, ali stručnjaci IAM i WHO savjetuju da se koncepti razdvoje. U njihovim preporukama, premenopauza je cijelo višegodišnje razdoblje od prvog menstrualnog razdoblja do posljednjeg.

promjenu života nazivamo cijelo razdoblje života od početka menopauze. Za upućivanje na simptome menopauze stručnjaci predlažu termin "sindrom menopauze". Liječnici još uvijek koriste taj izraz perimenopauze - Ovo je mnogo kraće razdoblje oko posljednje menstruacije. Počinje istodobno s menopauzom, ali završava godinu dana nakon menopauze. I na kraju postmenopauzi - Ovo je razdoblje nakon menopauze.

Ipak, takav sustav definicija nije jedini koji postoji: oznaka koju koriste različiti stručnjaci može se neznatno razlikovati. Stoga, kada pročitate tekst o menopauzi ili o tome porazgovarate sa svojim liječnikom, pobrinite se da je vaše razumijevanje pojmova isto.

Što se događa tijekom menopauze

Nakon četrdeset do četrdeset pet godina, jajnici počinju proizvoditi manje estrogena. Mjesečno postupno postati nepravilan, može ići puno manje, ili, obrnuto, mnogo duže nego obično. Promjene se događaju u organima ovisnima o estrogenu: središnji živčani sustav reagira, turgor kože se smanjuje, vaginalna sluznica postaje suša, a kosti postaju krhkije.

Različite žene drugačije doživljavaju menopauzu. Netko ne primjećuje nikakve posebne promjene u svom zdravstvenom stanju, netko se suočava s intenzivnim fizičkim i psihološkim posljedicama. Na to kako se žena osjeća u menopauzi utječu individualne fiziološke i psihološke karakteristike, kao i vanjski čimbenici, uključujući i odnos prema menopauzi u društvu.

Unatoč činjenici da popularna kultura predstavlja klimakterij u negativnom svjetlu, mnoge žene su sretne da se promijene. Netko voli da se više ne morate baviti menstruacijom i PMS-om, netko je sretan što ima seks bez rizika od trudnoće

Unatoč činjenici da popularna kultura predstavlja klimakterij u negativnom svjetlu, mnoge žene su sretne da se promijene. Neki ljudi vole da se više ne moraju nositi s menstruacijom i PMS-om, netko je sretan zbog seksa bez rizika da zatrudni, netko se, suprotno stereotipima, počinje osjećati smirenije i uravnoteženije od početka menopauze.

Larisa (53 godine) je zadovoljna promjenama: "Moj psihijatar je rekao da će napadi panike koji su me mučili završiti s menopauzom. A to se dogodilo: već je godinu i pol otkako su otišli i nikad se više ne vraćaju. Činjenica da nema više menstruacija je vrlo zgodna. naravno. Što se još mijenja pri ulasku u menopauzu? Glavni simptomi koji su povezani s hormonalnim promjenama (a koji se ne moraju nužno manifestirati u vama) uključuju i takozvane vruće trepće, poremećaje spavanja, oticanje dojki, učestalo mokrenje i promjene raspoloženja.

Što su plime i oseke

Vruće trepće su oštri bljeskovi topline, koji mogu biti popraćeni znojenjem, crvenilom kože, drhtanjem, lupanjem srca. Više od 75% žena koje prolaze kroz menopauzu se suočavaju s plimom. Jedan bljesak može trajati od trideset sekundi do trideset minuta, a može se dogoditi samo jednom u nekoliko mjeseci, i do trideset puta dnevno. Noćne plime mogu uzrokovati poremećaj spavanja - još jedan uobičajeni simptom menopauze. Maria (50 godina) kaže da se noću budi "mokro kroz": "Moraš ustati, presvući se, presvući posteljinu."

Larisa (53 godine) se suočila s morskim plimama tako što je počela uzimati hormonske preparate: "Moje plime su se pokazale vrlo jake - oko trideset dnevno, a ponekad su se događale svakih deset minuta, a to je bio samo pakao." Za neke, pojava plime i oseke, naprotiv, postaje pozitivna promjena. Marina (52 godine) je drago što je zahvaljujući plimama "konačno prestala zamrzavati zimi".

Uzroci vrućih treptaja još su slabo shvaćeni, ali su povezani s promjenama u razini hormona koji utječu na termoregulacijsku funkciju hipotalamusa. Hormonska terapija uspješno pomaže u suočavanju s plime i oseke, ali sada se aktivno proučavaju druge metode. Ako lijekovi ne utječu na plime i oseke, onda se, u pravilu, sami zaustavljaju na nekoliko godina, iako postoje i slučajevi kontinuirane plime i oseke deset godina.

Vrhunac i seks

Tijekom menopauze, libido se može ponašati drugačije: za neke će nestati, za nekoga, naprotiv, snažno se probuditi, a za treće se uopće neće promijeniti. Žene često kažu da se osjećaju slobodnije, jer se više ne mogu bojati neželjene trudnoće. Ipak, liječnici preporučuju korištenje kontracepcijskih sredstava nekoliko godina nakon menopauze, budući da u tom razdoblju rizik od trudnoće i dalje ostaje.

"Kada su prve praznine u ciklusu prošle, prva stvar koju sam primijetila je koliko je koža počela blijedjeti i kako se povećao libido. Mislio sam da će menopauza, naprotiv, ubiti seksualnu želju - i iznenada se dramatično povećala", kaže Julia (46). godine). Irina (46 godina) ima drugačije iskustvo: "Kad sam imala problema s orgazmom, najprije sam sebi to objasnila s poteškoćama s novim partnerom. Tada je postupno nestao libido - ali tada sam sve krivio za stres, umor i depresiju."

Ako se odnos s partnerom ili partnerom tijekom menopauze promijeni, to nije nužno učinak hormona. Promjena emocionalne klime u paru može biti povezana s načinom na koji se žena i njezina bliska osoba osjećaju psihološki

Liječnici kažu da redoviti seksualni život može ublažiti pojavu menopauze. Galina (48 godina) kaže da su se, kada je započela novu vezu i imala pravilan seks, promjene klimakterija povukle: "Prekidi u ciklusu, udarni udarci i ispiranje vode prošli su tijekom godine. Vidio sam ginekologa i ona kaže da je to zbog vraćanje seksualne aktivnosti. "

Zbog nižih razina estrogena, sluznice vagine i vulve često postaju suše i osjetljivije, lakše se mogu ozlijediti i lakše se zaraziti. Stoga, oni koji prakticiraju vaginalnu penetraciju ili kontakt sa stidnicom, morate voditi brigu o dobrom mazivu za održavanje udobnosti i sigurnosti. Čak i kada je trudnoća isključena, pitanje zaštite i dalje treba tretirati odgovorno, slijediti posebne preporuke za intimnu higijenu i konzultirati se s liječnikom na vrijeme ako vam nešto smeta. Ako se odnos s partnerom ili partnerom tijekom menopauze promijeni, to nije nužno učinak hormona. Promjena emocionalne klime u paru može se povezati s time kako se žena i njezina bliska osoba osjećaju psihološki.

Psihološke promjene

"U psihološkom smislu, postalo mi je sve teže učiniti bilo što. Ono što sam nekada radio s jednom rukom odjednom se pokazalo vrlo teškim", kaže Irina (46 godina). "Sada mislim da je ovo dobar obrambeni mehanizam koji treba reći Hvala vam. Ali prvo, kad sam iznenada saznala da se više nisam mogla uvjeriti, nisam mogla uvjeriti ili uvjeriti me, jako sam to doživjela. Larisa (53 godine) podsjeća da je na početku menopauze "bila zločesta, iznenada postala zlovoljna i osjetljiva", te je uspoređivala početak menopauze s produženim PMS-om.

Psihološki simptomi menopauze u različito vrijeme pripisuju se depresiji, anksioznosti, razdražljivosti, apatiji, izljevima ljutnje. Unatoč činjenici da hormoni mogu utjecati na emocionalno stanje, sada znanstvenici imaju tendenciju da više gledaju na uzroke psiholoških promjena kod žena u menopauzi. U razdoblju menopauze žena može doživjeti stres, ali nije uvijek rezultat hormonskih fluktuacija. Često za žene, dob menopauze podudara se s odvajanjem odrasle djece, završetkom karijere, razvodom ili početkom novog odnosa, potrebom za brigom o starijim roditeljima. Također, ženin osjećaj za sebe ovisi o tome kako se njezina menopauza tretira u njezinoj kulturi. U društvu koje menopauzu tretira kao “bolest”, žene je doživljavaju negativnije nego u slučajevima kada menopauza vidi prirodni proces svojstven starosti.

Činjenica da različite žene doživljavaju menopauzu različito, psihologinja Sofia Shapotailo se slaže: "Netko oživljava i oživljava, netko može menopauzu doživjeti kao gubitak. Dobro je da su bliski ljudi u ovom trenutku spremni biti pozorni na iskustva". Važno je znati da su promjene raspoloženja u tom razdoblju apsolutno normalne, možda je sada potrebno pomoći ženi da pronađe uporište, napravi planove za budućnost, a stanje apatije koje traje dugo vremena zahtijeva posebnu pažnju. . Oveka svibanj vam je potrebno specijalističko podršku - psihologa ili liječnika. "

"Ovaj strašni vrhunac"

U našoj kulturi, žene u menopauzi su često razdražljive, nervozne, bolesne, nepažljive i "nezadovoljne". Nije iznenađujuće da se žene koje žive u takvim stereotipima mogu bojati “starenja” - tim više što društvo od njih stalno zahtijeva da zadovolje određene standarde ljepote, da budu veseli i zadovoljni. Rastuća dob predstavljena je kao problem koji ženu čini "ne podređenom društvenim normama".

Nažalost, u medicinskim uredima, žene ne dobivaju uvijek dovoljno pozornosti. Feministički istraživači ističu da se prema utvrđenoj medicinskoj praksi pritužbe žena na fizičko i psihičko zdravlje tijekom menopauze često pripisuju "hormonalnim fluktuacijama", ignorirajući vanjske uzroke. Ovaj pristup podržava stigmu menopauze i "naviku" problematizacije ženske dobi.

Društvena stigma i stereotipi često su toliko pritisnuti da žene više vole skrivati psihološke i emocionalne aspekte menopauze kao “sramotne”, bojeći se osude i ismijavanja.

Moderni znanstvenici sve više govore o potrebi za pažljivijim i pažljivijim stavom prema menopauzi i potiču da ne otpisuju sve na "ženskim hormonalnim osobinama". Primjerice, menopauza se više ne smatra uzrokom kardiovaskularnih bolesti, kao što je to bilo prije. Da, mnoge žene imaju povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti nakon menopauze - ali uzrok je vjerojatniji u godinama nego u muškarcima. Također, povezanost između menopauze i problema s pamćenjem nije dovoljno potvrđena. U isto vrijeme, društvena stigma i stereotipi o ženama u menopauzi često su toliko pritisnuti da žene više vole skrivati psihološke i emocionalne aspekte menopauze kao „sramotne“, bojeći se osude i ismijavanja. Osim toga, "kult materinstva" može toliko utjecati na to da čak i oni koji više ne planiraju imati djecu još uvijek mogu doživjeti gubitak plodnosti.

Vrhunac kao izdanje

Studija provedena na 304 žene pokazala je da je 42,2% sudionika osjetilo olakšanje od početka menopauze. Samo 2,7% izjavilo je da je izrazilo žaljenje, a 19,6% je izjavilo da su imali različite osjećaje. U drugoj studiji, u kojoj je sudjelovalo 505 žena u dobi od 35 do 55 godina, 74,9% ispitanika izjavilo je da ne bi čekalo da se njihovo mjesečno razdoblje zaustavi, 12% predviđa da će završiti PMS, 11,1% da više neće ovisiti o kontracepciji, a 3, 5% žena očekuje da će s početkom menopauze postati mudrije.

Istraživač Nazli Fenercioglu također napominje da većina žena koje je intervjuirala ne smatra da je njihovo iskustvo u menopauzi slično onome što se emitira u masovnim medijima. Zanimljivo je da, ako se u zapadnoj kulturi menopauza često predstavlja kao nedostatak i pogoršanje položaja žena, za žene azijskih kultura, menopauza često znači oslobađanje i stjecanje novog statusa i poštovanja. Na primjer, žene japanskog podrijetla rijetko se susreću s plimama tijekom menopauze, a znanstvenici vjeruju da to može imati ne samo biološke, već i kulturne razloge. По их предположению, японки меньше подвергаются стрессу во время климакса, поскольку отношение к менопаузе в японской культуре традиционно было позитивным.

Ирина рассказывает, что климактерические изменения сначала приводили её в отчаяние но в итоге помогли принять, что "силы не безграничны", и обратить внимание на саму себя

Кажется логичным и человечным не считать климакс "болезнью", требующей лечения, а увидеть в нём нормальный для женского организма физиологический процесс, просто требующий своих способов заботы - как месячные, как пубертат, как беременность. Irina (46 godina) kaže da su je klimatske promjene prvo dovele do očaja, ali su na kraju pomogle prihvatiti da "sile nisu bezgranične" i da obrate pozornost na sebe: "Morao sam skinuti krunu spasitelja i pobjednika. u odgovornosti za sebe, moje zdravlje i duševno stanje, a ne za tuđu dobrobit, raspoloženje i stav prema meni.I pokazalo se da sam morao ponovno shvatiti osnovne stvari o sebi: ono što želim, ono što ne želim, što bih trebao i što ne bi trebalo, kako da se brinem o sebi, kako odrediti prije napajanje i distribucija. "

Marina (52 godine) misli da joj je menopauza pomogla da postane mekša i popustljivija sebi: "Ne žalim što više ne mogu rađati. Ne žalim što ne mogu biti mlada i plašljiva. Možda ne volim svoje fotografije. Hvata svoj dah kad vidi svoju voljenu djevojku - sve sijedu - nakon godina, banalan, ali ovo je život. Rođaci zapravo ne znaju za moju menopauzu.

Što kasnije - to bolje?

Kada je u pitanju menopauza, znanost ne može sigurno odgovoriti. Znanstvenici kažu o mogućem utjecaju nasljednog faktora: u načelu možete pitati majku i baku kada im se dogodila menopauza. Također postoje dokazi koji ukazuju da vrijeme dolaska u menopauzu može ovisiti o nacionalnosti, indeksu tjelesne mase, odnosu s alkoholom, prošlim bolestima, broju rođenih. Puno informacija i da pušenje donosi menopauzu. Je li loše? Znanstvenici feminističkih pogleda tvrde da to nije potrebno: dolazi menopauza - a to je prirodno. Još jedna stvar, ako se ne želite nositi s bilo kakvim posljedicama.

Što učiniti ako iz nekog razloga želite gurnuti menopauzu? Još nema konačnog odgovora na to pitanje, ali istraživači tradicionalno predlažu ograničavanje konzumacije alkohola i duhana, uključujući riblje ulje i mahunarke u prehrani. Uz fizički napor, sve je dvosmisleno: teška menopauza vjerojatno će se približiti, ali lagana, naprotiv, pomoći će kašnjenju. Slične opće preporuke vrijede i za one koji žele ublažiti simptome već nastale menopauze. "Postoji postotak žena koje samo ponestane menstruacije i gotovo ništa više. Preporučujem im kalcijeve dodatke s vitaminom D, uporaba lubrikanata za vaginalni seks i tjelesnu aktivnost je minimum potreban svima", komentira ginekolog Kristina Potryayeva.

Klimax i terapija

Posebna tema je uporaba hormonske nadomjesne terapije koja je najučinkovitija u ispravljanju simptoma menopauze. Hormonski lijekovi su dobri za promjene raspoloženja, vruće trepće, suhu vaginalnu sluznicu, itd. Ipak, hormonska terapija tijekom menopauze povećava rizik od razvoja raka i kardiovaskularnih bolesti, stoga znanstvenici preporučuju da je koristite svjesno.

U znanstvenoj zajednici, hormonska nadomjesna terapija se tretira drugačije. Prema nekim znanstvenicima, koristi hormonska podrška često prevagnuti rizike - glavna stvar je da kvalificirani liječnik odabire odgovarajući lijek i doziranje. Drugi vjeruju da je pribjegavanje recepciji "hormona" samo u posebnim slučajevima i imenovanje hormonske terapije za žene u menopauzi ne bi trebalo biti masovna praksa samo radi zadovoljavanja određenih parametara uvjetnog "mladosti".

Hormonska terapija tijekom menopauze povećava rizik od razvoja raka i kardiovaskularnih bolesti, pa znanstvenici preporučuju da je koristite svjesno.

Kao rezultat dugogodišnje povijesti istraživanja, većina znanstvenika dijeli poziciju Sjevernoameričke menopauze. Stručnjaci preporučuju korištenje malih doza, ograničavaju razdoblje primanja i ne zaboravite da hormonska terapija za menopauzu nije potrebna svima. Ipak, za neke žene, hormoni su očito najbolja pomoć. "Dogodilo mi se nešto strašno: zubi su mi počeli propadati, zglobovi su mi se deformirali, artritis počeo, koža mi je pukla, kosa mi je pala. Moralno sam bila u užasnom stanju, izgledala je vrlo jaka ICP, samo stalna", kaže Elena (49) koje su uspjele poboljšati svoje stanje zahvaljujući hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Ginekolog Kristina Potareyeva savjetuje da se ne bojite suvremenih preparata s mikro-dozama, već napominje da ih samo liječnik može propisati i to tek nakon potpunog pregleda. Učinkovitost drugih metoda za ublažavanje neugodnih klimakterijskih simptoma još nije dokazana ili ne daje usporediv učinak. Ali znanost stalno traži nove mogućnosti, a oni koji će ući u menopauzu za dvadeset do trideset godina vjerojatno će to učiniti u sasvim različitim medicinskim i etičkim stvarnostima.

slike: cgterminal - stock.adobe.com, cgterminal - stock.adobe.com