Stani na noge: odakle dolazi i treba li ga liječiti
Ravne noge - fenomen koji je svima poznat ali okružena oprečna mišljenja. S jedne strane, vjeruje se da noga jednostavno ne može biti savršena za osobu koja živi u gradu i nosi cipele, a svi imaju ravne noge u različitim stupnjevima. S druge strane, često smo uvjereni da će bez pojedinačnih ortopedskih uložaka, ne samo noge, nego i kralježnica s vremenom trpjeti, a položaj će se nepovratno pogoršati. Pokušali smo shvatiti kako noga djeluje, kada je potrebna posebna njega i kakve su najbolje cipele da se ne nose.
O čemu se radi?
Kada na unutrašnjosti stopala nema lagano zakrivljenog luka, takozvani luk stopala, to se stanje naziva stopalom. Ako je luk stopala prisutan samo u trenutku kada osoba stoji, ali nestaje kada je noga podignuta - ovaj tip plosnatog stopala naziva se pokretni. Ako se oblik stopala ne mijenja kada je stopalo u težini, to je kruto, ili kruto, ravna stopala.
Pokretna ravna noga smatra se normalnom u male djece - ne rađaju se s normalnim lukom stopala. U novorođenčadi se čini da je stopalo savijeno prema van - tamo je masna kvržica koja se s vremenom otapa; To je potrebno kako bi se ublažilo opterećenje. U nekim slučajevima, formiranje luka stopala završava se sedam do deset godina, ali obično se to događa ranije. U odraslih, mobilna flat-footedness je zabilježena u 15-25% slučajeva - i češće ne izaziva nikakvu zabrinutost. Kod mnogih odraslih osoba s pokretnom ravnom stopom, ovo stanje je nasljedno, a kod takvih je ljudi obično vrlo fleksibilno i vrlo pokretno. Stan stopala također mogu razviti u odrasloj dobi zbog bolesti zglobova, kao što su reumatoidni artritis.
Čvrsto plosnato tijelo, za razliku od mobilnog, često je rezultat ozbiljnijeg problema koji utječe na strukturu ili položaj kostiju koje čine luk stopala. Na primjer, može se dogoditi zbog rijetke kongenitalne situacije u kojoj kosti stopala nisu pravilno poravnate, ili stanje u kojem je došlo do združivanja nekoliko kostiju, što uvelike umanjuje fleksibilnost. To su rijetki nasljedni uvjeti koji se često mogu opaziti u nekoliko generacija iste obitelji. U slučaju početno normalnog luka stopala, stečena ravna stopala mogu se razviti kao posljedica ozljede - na primjer, dislokacija talusa. To je obično zbog oštećenja uslijed pada s visine, prometne nesreće ili sportske ozljede.
Mogu li cipele izazvati ili spriječiti ravne noge?
Luk stopala je genetski programirani element anatomije. U početku je naša noga namijenjena za hodanje bosa - to jest, priroda ne zna što su obuća, oslonci za noge, ortopedski ulošci. U sovjetskoj pedijatriji vjerovalo se da će, ako postavite određenu tkaninu za razvoj stopala u obliku stupca i krutog leđa, djetetova noga razviti prema postavljenim parametrima - i, nažalost, mnogi se liječnici i dalje drže takvih preporuka, prisiljavajući roditelje da kupuju dječje cipele od prvih koraka. Ipak, oblik luka stopala se postavlja genetski, nemoguće ga je mijenjati uz pomoć stopala, a ne postoji niti jedna studija koja potvrđuje suprotno.
Nogama je potrebno najjednostavnije u cipelama: mnogo je prikladnije nositi cipele koje prate anatomski oblik nogu. Primjerice, sportska obuća uvijek je s lučnom potporom - potrebna je kako bi sportske noge bile udobne i stabilne, ali lučna potpora u tenisicama ne tvori točno luk stopala trkača. Cipele s prikladnom lučnom potporom i precizno usklađenom veličinom stvar su praktičnosti i sprječavanja drugih problema, kao što su urastanje noktiju ili izgled kurjih očiju.
Cipele s visokom petom ne deformiraju kosti stopala (osim ako je, naravno, veličina ispravno odabrana), ali uvelike povećava napetost mnogih malih mišića. Oni koji nose potpetice više od četrdeset sati tjedno, djelotvornost mišića kod hodanja je poremećena, njihov se umor nakuplja. Normalno, živčani završetci neprestano određuju položaj naših mišića u prostoru i međusobno se odnose - to se naziva mišićni osjećaj ili propriocepcija. Na najmanjoj neravnoteži, mozak trenutno prima informacije o njemu i usmjerava impuls ka izjednačavanju položaja. Kod dugih peta umorni mišići mogu signalizirati da je ravnoteža poremećena, uz lagano kašnjenje, a živčani sustav nema vremena reagirati na vrijeme - tako se povećava rizik od pada ili ozljede, čak i pri hodu na glatkom podu.
Zašto se noga može povećati tijekom trudnoće?
Često se kaže da tijekom trudnoće noga "raste" po veličini - zapravo, to se ne odnosi na rast, već na deformacije zbog brzog povećanja tjelesne težine. U 2014. godini provedeno je istraživanje uz sudjelovanje 49 trudnica; dimenzije luka stopala mjerene su u različitim stanjima (u mirovanju i kretanju), prvo u prvom tromjesečju trudnoće, a zatim 19 tjedana nakon poroda. Tijekom trudnoće, visina i ukočenost luka stopala značajno su se smanjili, a to je bilo popraćeno produljenjem stopala - čime je povećana veličina cipele. Tijekom prve trudnoće promjene su bile značajnije.
U drugom istraživanju provedenom u Rusiji, proučavane su promjene u stopalima nakon cikličkog fizičkog napora trkača. Stotinu i dvadeset sportaša izvelo je posebnu vježbu - dugu vožnju na kosoj ravnini. Kao rezultat, došlo je do značajnog smanjenja visine luka stopala. Zanimljivo je da je kod muškaraca to smanjenje u luku bilo transverzno, a kod žena je bilo uzdužno. Istodobno, pljosnatost je bila dva tipa: kompenzirana (ili dinamična) i istinita. Uz kompenziranu ravnu stopu nakon posebnog razdoblja rehabilitacije, parametri stopala vratili su se na izvorni, ali s istinskom ravnom nogom, lukovi stopala ostali su smanjeni.
Što se tiče povezanosti oblika stopala s držanjem tijela - tijekom pregleda 58 djece od sedam godina, ispostavilo se da plosnati nogu ne utječe na sam položaj. Ali na njega utječe pretjerana pronacija (kolaps stopala); zahtijeva pažnju i korekciju kako bi se izbjegli kasniji problemi. To se događa i kod odraslih - znanstvenici su otkrili da žene s prekomjernom pronacijom stopala imaju veći rizik od bolova u donjem dijelu leđa nego kod onih koji su stavili noge u neutralan položaj.
Kada još uvijek trebate posjetiti liječnika?
Korekcija i liječenje potrebni su samo u slučajevima kada postoji nelagodnost povezana s plosnatim stopama - bol ili, na primjer, pretjerana pronacija stopala (stanje u kojem se stopalo previše „urušava“ prema unutra ili prema van prilikom hodanja). Najprije se preporučuje ne-kirurško liječenje, iako u nekim slučajevima može biti potrebna operacija. Liječnik može preporučiti nošenje udobnih cipela koje dobro podupiru nogu, koriste posebne uloške koje podupiru stopala i ne dopuštaju im kolaps, uzimaju analgetike za nelagodu, normaliziraju tjelesnu težinu, ako je pretjerana, istegnite mišiće nogu.
Treba razumjeti da ti postupci neće promijeniti oblik stopala, ali mogu pomoći u smanjivanju nekih problema povezanih s pokvarenim nogama. Ako ove mjere ne pomognu, sljedeći korak je da se obratite ortopedu za savjet o mogućoj operaciji. Spriječiti ravne noge je nemoguće - to je nasljedna pojava. Sve što se može učiniti je nositi udobne cipele tako da su noge udobne, a ne povećati opterećenje stopala.
slike: fotofabrika - stock.adobe.com (1, 2)
