Ne mogu htjeti: Postoji li ovisnost o seksu
Ovaj tjedan je postalo poznato da će Kevin Spacey biti tretiran od seksualne ovisnosti - vjerojatno u istoj klinici gdje Harvey Weinstein sada prolazi kroz terapiju, koja je također više puta optužena za uznemiravanje. Spacey i Weinstein nisu prve poznate osobe povezane s ovom dijagnozom: u raznim vremenima o njemu su razgovarali Michael Douglas, David Duchovny i Russell Brand. Prvi put ozbiljno o ovom problemu počeli su govoriti još osamdesetih godina: 1983. godine objavljena je knjiga psihologa-savjetnika Patricka Carnsa "Iz sjene: razumijevanje seksualne ovisnosti". Izraz "seksualna ovisnost" postao je popularan u mnogim aspektima upravo zbog Karnesa: osnovao je kliniku u kojoj radi s tim više od trideset godina.
Seksualna ovisnost se obično odnosi na seksualne fantazije ili akcije koje pacijent ne može kontrolirati: želju za stalnim seksom, učestalo korištenje seksualnih usluga, gledanje pornografije ili masturbacije, virtualni seks i još mnogo toga. Oni sami po sebi ne štete osobi - ovisnost nastaje kada osoba više ne može kontrolirati svoje impulse i ne može se zaustaviti kada želi, čak i ako osjeća da je to štetno za njegov odnos, posao i financijsko stanje, a odustajanje od navike daje teška nelagoda.
Prema Robertu Weissu, osnivaču Centra za liječenje seksualnih problema u Los Angelesu, za ovisnike, seks postaje opsesija. "Kao i kod drugih ovisnosti, osoba se ne ponaša ovako jer želi dobro provesti vrijeme - za njega je to način da se uhvati u koštac s emocijama", kaže Robert Weiss. "Žele se maknuti od stresa, tjeskobe, depresije i drugih negativnih iskustava." , "Kao iu slučaju bilo kakve ovisnosti, možda postoji još jedna, često nesvjesna, potreba za seksualnim odnosom, na primjer, u prepoznavanju ili prisnosti", rekao je psiholog Alexander Serov.
Ovisnost nastaje kada osoba nije u stanju zaustaviti se, čak i ako šteti njegovim odnosima, poslu i financijskom stanju.
Deborah Schiller, terapeut i direktor programa za liječenje seksualne ovisnosti u Centru Pine Grove, kaže da klinika radi s različitim pacijentima. Postoje takozvani tradicionalni slučajevi ovisnosti koji napreduju s vremenom: na primjer, čovjek masturbira, a zatim gleda puno pornografije, zatim ima seks na telefonu, onda često ima seks s novim partnerima - prema mišljenju stručnjaka, često je to posljedica traume u prošlosti. Postoji više "novih" slučajeva ovisnosti, ne nužno zbog nasilja i neugodnog iskustva: "Takva ovisnost ne napreduje. Ali ljudi koji su upoznati s pornografijom iz djetinjstva brzo padaju u ovisnost o tome, postaje im sve. Jedan od naših pacijenata je rekao da Gledao sam pornografiju svaki dan otkako je napunio četiri godine. Netko nam dođe i kaže da masturbira šest sati dnevno (a to se često događa) - da li biste to nazvali ovisnošću? "
Tim Lee, vlasnik klinike za liječenje seksualne ovisnosti u New Yorku, kaže da uzimaju stotinu pacijenata tjedno. Među njima je nekoliko ljudi koji su počinili zločine seksualne prirode, a ima i onih koji su se u prošlosti suočavali s traumom ili nasiljem i sada pokušavaju ponovno stvoriti taj obrazac. "Primjerice, imao sam pacijenta koji je fotografirao kako je dobio pušenje i stavio fotografije na web", kaže Lee. "Počeo sam ga pitati ima li nasilja u djetinjstvu - rekao je ne. Pitao sam ga. O tome kako je prvi put masturbirao, pomislio je i odgovorio: "Oh, sjetio sam se. Tata mi je dao fotografiju u kojoj mu majka daje blowjob i kaže mi da masturbiram."
Iako je liječenje seksualne ovisnosti uobičajena praksa, ono još nije uključeno u Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-5), niti u Međunarodnu klasifikaciju bolesti, a mnogi smatraju da se u načelu ne može smatrati ovisnošću. Tradicionalno, ovisnost podrazumijeva ovisnost o upotrebi bilo koje supstance, čije odbacivanje dovodi do sindroma fizičkog povlačenja. To je odsustvo simptoma kao što su bol ili mučnina nakon odbijanja učestalog seksa - jedan od glavnih argumenata protivnika pojma "ovisnost o seksu": oni vjeruju da kompulzivno ponašanje povezano sa seksom može zaista uzrokovati probleme osobi, ali ih treba razmatrati odvojeno.
Istina, osim situacija u kojima osoba treba supstancu, postoji nešto što bismo mogli nazvati "psihološkom ovisnošću", to jest, ovisnosti ili ovisnosti - na primjer, kleptomanija. Deborah Schiller primjećuje da je Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja već uključio ovisnost o kockanju kao prvu ovisnost o ponašanju: "[U vodiču] postoji skupina poremećaja navika i nagona, a to su njihove specifične podvrste - kompulzivno seksualno ponašanje."
Seks je prirodna potreba za većinu ljudi, ali pokušaj da se utvrdi koliko će seks biti “normalan” i “zdrav” osuđen je na neuspjeh.
Nicole Proz, koja proučava neuroznanost, vjeruje da se seksualna ovisnost razlikuje od ovisnosti - kleptomanije ili ovisnosti o kockanju. Provela je nekoliko pokusa - jedan od njih, na primjer, pokazao je da osobe ovisne o seksu, za razliku od ljudi s drugim ovisnostima, različito reagiraju na slike povezane s njihovom ovisnošću. Na primjer, osobe s ovisnošću o alkoholu snažnije reagiraju na fotografiju boce vina nego na sliku koja nije povezana s alkoholom, dok su osobe s ovisnošću o seksu manje osjetljive na erotske fotografije. Još jedan argument proze: ako s drugim ovisnostima ljudi izgube samokontrolu, onda je u slučaju seksualne ovisnosti sve drugačije. Prema njezinim istraživanjima, u eksperimentalnom okruženju, ljudi s seksualnom ovisnošću, naprotiv, bili su bolje suzdržani od onih koji nemaju ovisnosti - iako su mislili da to nije slučaj. U isto vrijeme, Proz je siguran: to ne znači da ljudima s ovisnošću o seksu ne treba pomoć - samo da bi se ti problemi riješili potrebno je drugačije od programa za borbu protiv alkohola i ovisnosti o drogama.
"Sama koncepcija" seksualne ovisnosti "treba pažljivo tretirati: zvuči zastrašujuće, malo objašnjava, ali otvara prostor za seksobične ideje i spekulacije", kaže psiholog Alexander Serov. Ideja da osoba može često željeti imati seks zapravo postavlja pitanja. Seks je prirodna potreba, ali pokušaj da se utvrdi koliko će seks biti "normalan" i "zdrav" očito je osuđen na neuspjeh i može postati oruđe za letve, jer će za svakoga "norma" biti vlastita. Prema Davidu Leyju, kliničkom psihologu, psihoterapeuti koji dijagnosticiraju "seksualnu ovisnost" na temelju činjenice da osoba ima previše seksa, odbijaju ih samo vlastiti stereotipi. "Greška svih tih" stručnjaka "je u tome što oni pokušavaju primijeniti znakove ovisnosti o drogama i alkoholu na seks, tvrde da će, ako ima previše toga, djelovati kao droga: bit će poželjna još više, uzrokovat će sindrom povlačenja, i "tolerancija" prema njemu će pasti, nakon čega će seks "pokoriti njihove živote sebi", piše on u knjizi "Mit o seksualnoj ovisnosti".
Alexander Serov podsjeća da "seksualna ovisnost" često može značiti izraženi libido i bogat seksualni život u monogamnom paru. Ali ako partneri nemaju nesuglasice oko toga, u paru ima puno seksa, a odnos je toliko vjeran da svatko ima priliku reći da ima dovoljno seksa i treba mu pauzu - za taj se par samo treba radovati. Još jedna uobičajena situacija, prema mišljenju psihologa, je kada se "seksualna ovisnost" shvaća kao potreba da se često seksaju s različitim partnerima. "Umjesto vrednovanja takvog načina života, bolje je proučiti kako stvari funkcioniraju", kaže on. "Da li uživam u jednokratnim vezama bez naknadnog osjećaja srama i krivnje? Da li zaista želim seks s tih sastanaka, umjesto da potvrđujem svoju privlačnost, je li dovoljno za mene da se brinem o sebi i svom zdravlju za vrijeme tih sastanaka, itd. Vrijedi razmisliti o reviziji svojih navika ako niste odgovorili na "barem" na barem jedno od pitanja. " Isto se, po njegovom mišljenju, odnosi na ovisnost o pornografiji: o tome ima smisla govoriti samo kad vas sprečava u ispunjavanju drugih potreba - na primjer, seksu i stvaranju romantičnih odnosa.
Nasilni ljudi najčešće ne osjećaju da su izgubili kontrolu nad sobom - uznemiravanje ili nasilje, naprotiv, privlače ih jer u potpunosti kontroliraju situaciju.
No, ako ljubav prema seksu s novim partnerima, kada se ne skriva iza njega, nije problem sam po sebi, pitanja ostaju u priči o seksualnoj ovisnosti. Na primjer, možemo li o tome razgovarati kada osoba koja, poput Harveyja Weinsteina, optužena za brojno uznemiravanje i nasilje, dođe na kliniku? "Nema dokaza da su uznemiravanje i seksualno zlostavljanje povezani s onim što podrazumijevamo pod seksualnom ovisnošću", kaže Nicole Proz. "Na primjer, ljudi koji čine nasilje često ne osjećaju da su izgubili kontrolu - uznemiravanje ili nasilje, naprotiv , privlači ih činjenica da u potpunosti kontroliraju situaciju. "
"Sve je u dominaciji. Bliže je pobijediti nekoga, a ne biti ovisan o seksu", kaže Deborah Schiller o nasilju. "Osoba koja je sklona nasilju može također imati skrivenu ovisnost o seksu koju treba liječiti, - ali ilegalne radnje i seksualnu ovisnost ne smatramo istim redom. "
slike:Media Rights Capital, agresivna osrednjost, Warner Bros.