Koliko često se rade testovi: 10 pitanja o zdravlju žena
Feminizam ide na planetu skokovima i granicama - a jedno od njegovih postignuća je da su češće počeli govoriti o ženskom zdravlju. Pitanja se shvaćaju kao najozbiljnija: već se zna da žene osjećaju bol različito, ženska krv za transfuziju nije pogodna za svakoga, a priprema za blagdane šteti ženskom srcu, povećavajući rizik od asimptomatskog infarkta miokarda. Razdvajanje dužnosti u svakodnevnom životu postaje popularan predmet istraživanja: na primjer, nedavno su znanstvenici otkrili da kućne kemikalije imaju mnogo ozbiljniji učinak na funkciju pluća kod žena. Drugi istraživači su otkrili da je briga žena o tome je li riječ o „dovoljnom udjelu“ kućanskih poslova štetna za njihovo zdravlje.
Danas će se raspravljati o praktičnim stvarima: krajem 2017. sociolozi su izjavili da više od polovice Ruskinja (točnije 56%) potcjenjuje važnost redovitih liječničkih pregleda. Odlučili smo prikupiti osnovne preporuke vezane uz zdravlje, prevenciju i posjete liječnicima. Ovdje i ispod riječ "žena" koristi se za praktičnost, ali specifične informacije odnose se i na one koji imaju reproduktivni sustav karakterističan za žene - bez obzira na spol.
Ginekolog ili ginekolog-endokrinolog s pravom se smatra jednim od glavnih liječnika u životu žene. Istraživanje VTSIOM-a pokazalo je da 73% žena u dobi između 18 i 45 godina u Rusiji posjećuje ginekologa najmanje jednom godišnje, dok 29% njih pokušava zakazati posjet svakih šest mjeseci. To je u skladu s preporukama Ministarstva zdravlja: pod odgovarajućim redom, potpuno zdrave žene i žene s minimalnim rizikom treba obavljati najmanje jednom godišnje.
Međutim, liječnici koji drže položaje medicine utemeljene na dokazima ne dijele gledišta odjela. Ginekologinja-ginekologinja Elena Usoltseva kaže da ako je menstrualni ciklus pravilan i da nema bolova ili drugih pritužbi, ginekologa možete posjećivati rjeđe - jednom u tri godine za onkocitološki pregled.
Upućivanje na krvni test za svaku hladnoću ili jednostavno za prevenciju je poznata, ali beznačajna priča. Stručnjaci vjeruju da je u nedostatku pritužbi ili vidljivih poremećaja potreban test krvi u tri slučaja: u dobi od 18-20 godina, kako bi se osiguralo da je tijelo ušlo u reproduktivno razdoblje normalno i potpuno; zatim, u dobi od 35-40 godina, u trenutku početka smanjenja razine spolnih hormona, što će omogućiti uočavanje mogućih nepravilnosti i olakšavanje menopauze u budućnosti; i, konačno, tijekom pripreme za trudnoću, planiranje začeća i sama trudnoća, bez pozivanja na dob.
U drugim slučajevima, liječnik se mora rukovoditi mijenja li se taktika liječenja ovisno o rezultatima analize. Važno je da doniranje krvi za tumorske markere "za svaki slučaj" nije potrebno: ovi parametri se mogu promijeniti pod utjecajem raznih vanjskih čimbenika i ne koriste se za postavljanje dijagnoze. Obično se proučavaju markeri tumora kako bi se pratila učinkovitost liječenja raka i rano otkrivanje recidiva.
U isto vrijeme, moderne studije pokazuju da krvni test može biti učinkovit u otkrivanju autizma, određivanju suicidalnih sklonosti, odabiru odgovarajućeg antidepresiva i potvrđivanju sindroma kroničnog umora. Ali sve to znanstvenici tek trebaju potvrditi.
Za što ne koriste magnetsku rezonancu kao dio popularnog znanstvenog istraživanja: vidjeti što se događa u mozgu u shizofreniji, ili saznati zašto omiljena glazba u nekim ljudima izaziva senzacije poput orgazama. No, unatoč činjenici da je MRI postupak općenito siguran, budući da ne govorimo o rendgenskim snimkama, nema potrebe za zdravom osobom do četrdesete godine. Naravno, ako nema medicinskih indikacija za to.
Sjetite se da MRI skeniranje nije sasvim točno kao snimak. To je radije karta elektromagnetskih signala koji se javljaju u tijelu kao odgovor na snažno magnetsko polje. MRI omogućuje liječniku dijagnosticiranje bolesti i praćenje procesa liječenja u slučaju bolesti unutarnjih organa, kostiju ili zglobova. Novo istraživanje također pokazuje da se MRI skeniranje može pokazati boljim i boljim od tradicionalnog ultrazvuka u određivanju spola djeteta.
Švicarski znanstvenici stvorili su "krticu", koja u budućnosti može pomoći u dijagnosticiranju raka u ranoj fazi. Kako objašnjavaju tvorci ovog implantata, sposoban je odgovoriti na atipično povećanje razine kalcija u krvi, što može ukazivati na moguću prisutnost takvih tumora kao što su rak pluća, rak prostate, rak dojke i kolorektalni rak. Ali ako govorimo o običnim, a ne o inovativnim madežima, njihov broj, kao što znanstvenici vjeruju, korelira s rizikom od melanoma.
Kako razumjeti da trebate ići liječniku? Američki stručnjaci predlažu korištenje ABCDE formule: obratite pozornost na asimetriju (asimetriju), nepravilne granice (nepravilnost granice), boju (boju), promjer (promjer) i promjene (evoluciju). Ako znate sve svoje birthmarks od djetinjstva i oni nisu promijenili na sve od tada, onda nema razloga za zabrinutost. Istodobno, imajte na umu da moli mogu rasti u veličini i pojavljivati se s godinama, a također potamniti pod utjecajem sunca i hormonalnih promjena, tako da se ne treba paničariti ako se sve događa polako i ravnomjerno.
Niste sigurni u svoje vlastite dijagnostičke vještine? U tom slučaju može biti korisno koristiti jednu od aplikacija dizajniranih za prepoznavanje rizika na temelju fotografije. Istina, unatoč činjenici da pri testiranju aplikacija pokazuju impresivne rezultate, stručnjaci su kritični prema njima, jer čak i kada “komunicira” s najpametnijim aplikacijama, sve ovisi o kvaliteti slike.
Rak grlića maternice - novi rak dojke u smislu da broj materijala o njegovim rizicima, potreba za pregledom i učinkovitost liječenja raste eksponencijalno. To je razumljivo: prema WHO, samo u 2015. godini 280 tisuća žena je umrlo od raka vrata maternice, a 90% ih je umrlo u zemljama s niskim i srednjim dohotkom. U isto vrijeme, u ekonomski razvijenim zemljama, skrining za rak vrata maternice čini se prečesto.
U većini priručnika preporučuje se da se probiranje započne u dobi od dvadeset i jedne godine, ali postoje i dokazi o riziku od takvog ranog probira. Meta-analiza dostupnih podataka pokazala je da kada se otkriju abnormalnosti u Papa testu (Papa test), pacijent mora biti liječen. Ipak, prisutnost abnormalnosti, prvo, ne ukazuje na obvezan razvoj raka u budućnosti, a drugo, intervencija može dovesti do negativnih posljedica tijekom trudnoće i porođaja, uključujući prijevremeni porod i perinatalnu smrtnost. Stoga je više smisla usredotočiti se na zemlje s programima probira koji daju dobre rezultate: u Finskoj se, primjerice, preporučuje da se počne u tridesetoj godini, ponavljajući se svakih pet godina po normalnim stopama.
Sigurno, barem jednom kad ste čuli ili pročitali da od određene dobi tableta aspirina dnevno može značajno poboljšati kvalitetu života i pokazatelje zdravlja. Postoje dokazi da terapija aspirinom ometa zgrušavanje krvi, smanjuje nakupljanje trombocita u arterijama i potencijalno sprječava srčani udar. Istina, aspirin koji sam propisuje ne može; Liječnici preporučuju takvu terapiju tek nakon pedeset godina ili ranije, ali u nekim slučajevima, osobito u osoba s već identificiranim bolestima srca ili njihovim visokim rizikom.
Usput, nova istraživanja pokazuju da postoje lijekovi koji mogu učinkovitije od tromboze nego aspirin. Konkretno, kanadski znanstvenici su u nizu eksperimenata otkrili da se antikoagulant rivaroksaban učinkovitije bori protiv krvnih ugrušaka u nogama i plućima, a da se ne izlaže aspirinu zbog sigurnosti.
Sada znanstvenici govore o mogućem načinu vraćanja funkcije jajnika nakon gubitka - tako da u budućnosti neće biti isključene trudnoće nakon menopauze. Ipak, dok menopauza znači gubitak plodnosti; Vjeruje se da se kontracepcija može napustiti nakon dvanaest mjeseci odsutnosti menstruacije, ako drugi znakovi ukazuju na promjene.
Simptomi perimenopauze (tj. Pre-menopauzalne faze) uključuju nepravilan menstrualni ciklus, vruće trepće, suhoću vagine, poremećaje spavanja i promjene raspoloženja - rezultat neravnomjerno mijenjajućih razina estrogena. U pravilu žene ulaze u menopauzu otprilike u istoj dobi kao i njihove majke i sestre, iako pušenje pridonosi njezinu ranijem nastanku. Nakon menopauze, estrogen postaje sve manji i povećava rizik od bolesti kao što su osteoporoza, bolesti srca, infekcije mokraćnog sustava i rak dojke i jajnika, osobito ako je prva menstruacija nastupila prije dvanaeste godine života.
Zato je u ovom trenutku važno promatrati ga ginekolog, koji će pomoći ublažiti simptome (postoje dokazi da razgovori s terapeutom mogu pomoći, na primjer), uzeti u obzir sve moguće rizike i propisati ispravne doze kalcija i vitamina D kako bi se smanjio rizik od osteoporoze.
Humani papiloma virus je velika skupina (više od stotinu vrsta), od kojih su neki sigurni, dok drugi, poznati kao visokorizični virusi, mogu dovesti do razvoja cervikalnog, vulvarnog, vaginalnog, anusnog, oralnog i faringealnog karcinoma. Virus se prenosi prvenstveno spolnim odnosom (uključujući oralni, vaginalni i analni seks), a seks s jednim partnerom dovoljan je za infekciju.
Glavni način zaštite od HPV-a je cijepljenje. I u idealnom slučaju, cjepivo odobreno i aktivno korišteno u različitim zemljama treba primijeniti prije mogućeg susreta s virusom - to jest, prije početka seksualnog života, ali je učinkovito u drugim slučajevima. Časopis medicinske dijagnostike i liječenja utemeljene na dokazima 2017. objavljuje da su HPV cjepiva bila učinkovita kada su primijenjena ne samo dječacima i djevojčicama u dobi od jedanaest do dvanaest godina, nego prethodno vakcinirana muškarcima i ženama do dobi od dvadeset šest godina koji su već seksualno aktivni.
Rak dojke je jedan od najčešćih vrsta raka, a glavni čimbenik rizika za ovaj tumor je dob. Dok je kod žena mlađih od četrdeset i pet godina zabilježeno samo 12,5% slučajeva raka dojke, nakon pedeset i pet godina, broj se povećava na 66%.
Sljedeća dob je obiteljska anamneza (rak dojke kod roditelja ili bliskih srodnika), genetika (uglavnom mutacije gena BRCA1 i BRCA2), kao i kasna trudnoća ili odsustvo trudnoće tijekom cijelog života. Ako ne postoje takvi rizični čimbenici, a bol, neudobnost ili kvržice u dojkama ne smetaju, screening mamografija preporučuje se nakon pedeset godina svake dvije godine. Na preporuku onkologa, mogu se pregledati žene od četrdeset do pedeset godina.
Hormonska kontracepcija - način zaštite od neželjene trudnoće, najučinkovitija kada se pravilno koristi. Pravila, kao što je logično pretpostaviti, znači liječnika - i iako se ne trebate bojati hormonskih kontraceptiva, ne smijete se ni upuštati u njihov samostalni zadatak, makar samo zato što su hormoni vrlo tanka priča koja utječe na sve tjelesne sustave.
Rezultati istraživanja danskih znanstvenika, koji su otkrili da apsolutno svi hormonski kontraceptivi izazivaju rak, objavljeni su 2017. godine i izazvali su brojne kontroverze u znanstvenoj zajednici. Posebno, stručnjaci su podsjetili da su hormonalni lijekovi glavna metoda kontracepcije za žene u dobi od dvadeset do trideset godina kada je rizik od raka dojke u nedostatku faktora rizika, uključujući genetske, dovoljno mali. Nešto kasnije, znanstvenici iz Oxforda izjavili su da njihovo istraživanje - ne manje opsežno nego u Danskoj - pokazuje upravo suprotno, pokazujući značajno smanjenje rizika od raka endometrija, kolorektalnog karcinoma i raka jajnika nakon pet godina uzimanja hormonskih kontraceptiva.
slike: Zamurovic - stock.adobe.com, lertsakwiman - stock.adobe.com, Ivan Voložhanin - stock.adobe.com