Plan B: Kako djeluje hitna kontracepcija
Olga Lukinskaya
Sprečavanje neželjene trudnoće - Tema koja je relevantna u bilo koje vrijeme iu bilo kojoj zemlji. Metode i pripreme stalno se poboljšavaju, ali idealni i prikladni za sve još ne postoje. Najviše učinkovita - hormonska - osiguravaju, uz kontracepciju, izvrsno raspoloženje i blagostanje, dok drugi daju neugodne nuspojave. Na ovaj ili onaj način, mnoge žene se barem jednom u životu nađu u situaciji u kojoj je došlo do nezaštićenog seksa, a trudnoća i misli ne mogu biti dopušteni. Da vidimo koje se mjere mogu poduzeti u ovom slučaju i koliko su učinkovite.
Zapravo, postoje dvije mogućnosti: ili uzeti hormon levonorgestrel u velikoj dozi (1,5 mg) ili instalirati intrauterini kontraceptivni uređaj koji sadrži bakar. Tabletu treba popiti u roku od tri dana, ali što se prije to dogodi, to je veća učinkovitost - nije za ništa što se na engleskom jeziku nazivaju jutro nakon tableta, "sljedećeg jutra". Levonorgestrel ometa otpuštanje jajne stanice iz jajnika i može spriječiti njegovu povezanost sa spermatozoidom (tj. Samom oplodnjom). Da biste instalirali intrauterini uređaj, trebate se obratiti liječniku, ali dopušteni vremenski interval je nešto širi, do pet dana.
Intrauterina naprava je upravo ono što se uobičajeno naziva heliks, jer su ranije zapravo bili spiralni oblik. Sada se spirale više ne puštaju, već su zamijenjene VMF (intrauterini uređaji) i IUD (intrauterini sustavi). U slučaju hitne kontracepcije, uređaj koji sadrži bakar je najučinkovitija opcija; štoviše, ona će biti pogodna kao dugoročna kontracepcija i omogućit će da se nekoliko godina praktički zaboravi na rizik od neželjene trudnoće.
Učinak je posljedica činjenice da bakar mijenja sastav medija unutar maternice, uzrokujući blagi upalni proces - kao posljedica toga smanjuje se vitalnost i jajnih stanica i sperme, a smanjuje se i vjerojatnost oplodnje. Ako se to dogodi, oplođeno jajašce umire u jajovodu, ne dopire do maternice. Često se kaže da bakreni "heliks" ima abortivni učinak, odnosno uništava embrij u maternici - ali podaci istraživanja to ne potvrđuju. Kod žena koje koriste uređaj s bakrom, u jajovodima ima vrlo malo spermija, što uvelike smanjuje vjerojatnost trudnoće.
U zemljama bivšeg SSSR-a, široko se vjeruje da su intrauterini kontraceptivi prikladni samo za žene koje su rodile, a također uzrokuju perforaciju maternice i druge užasne komplikacije, ali to nije tako. Zapravo, mogu ih koristiti oni koji nisu imali trudnoću i porođaj, a učestalost upalnih bolesti kod korištenja istih je kao i kod onih koji uopće nemaju nikakvu zaštitu. Kontraindikacije uključuju samo početak trudnoće i neke ozbiljne bolesti. Općenito, IUV kao hitna kontracepcija prikladna je za žene koje se povremeno nalaze u rizičnoj situaciji i žele to okončati - ali nisu spremne, na primjer, početi piti pilule, ili su iz nekog razloga kontraindicirane.
Hitne kontracepcijske tablete također su okružene raznim legendama - navodno potkopavaju djelovanje abortivnog sustava i cjelokupnog endokrinog sustava, jer u jednoj piluli ima toliko hormona koliko i cijeli paket kontracepcijskih sredstava za mjesec dana. Naravno, doza od 1,5 mg levonorgestrela, koja se mora uzeti za hitnu prevenciju trudnoće, doista je visoka: kada uzimate konvencionalne kontracepcijske pilule, možete ih dobiti za desetak dana. Ali nije tako opasna kao što se čini - glavne nuspojave uključuju promjenu menstruacije (početak nije na vrijeme, teže ili lakše krvarenje), mučnina, osjetljivost na dojku je neugodna, ali ne i monstruozna. Međutim, nemoguće je uzeti više od jedne doze po menstrualnom ciklusu - to može dovesti do povećanih nuspojava zbog predoziranja.
U pakiranju suvremene hitne kontracepcije postoji samo jedna tableta s punom dozom levonorgestrela, koja se mora uzeti što je prije moguće, au preparatima prethodne generacije - dvije tablete od 0,75 mg, koje je potrebno popiti u intervalima od dvanaest sati. Važno je da levonorgestrel nije abortivno sredstvo - samo sprječava početak trudnoće, istodobno smanjujući rizik od pobačaja. Ako je trudnoća već došla, ona neće biti prekinuta tabletom levonorgestrela.
Naravno, pilule za hitnu kontracepciju ne mogu se koristiti kao trajna kontracepcijska metoda - opasna je i nije toliko učinkovita kao sredstvo razvijeno posebno u svrhu dugoročne prevencije trudnoće. Ni tablete niti bakreni intrauterini uređaj ne štite od infekcija - iu slučaju silovanja ili seksa s nepoznatim partnerom, moraju se poduzeti mjere za njihovo sprečavanje. Ako se rizična situacija s vremena na vrijeme dogodi u stabilnom paru, onda je najbolja stvar, osim poduzimanja hitnih mjera, misliti na pouzdanu kontracepciju, posavjetovati se s liječnikom i početi koristiti.
slike: Teva, željezo - stock.adobe.com