Strah i prezir: Zašto PMS nije šala
Nalazim se na podu, pokušavajući zadržati podni tok, ozbiljno razmišljajući da je rođena ružna i loša osoba i da nikada neće biti bolja. Mogu plakati tri dana zaredom. Jela koja nisu oprana od mojih susjeda mogu me učiniti agresijom na kritičnom nivou i željom za osvetom. Jednom sam iz četvrtog kata izvukao ormar na ulicu srednje veličine i razbio je čekićem. Traje točno tjedan dana, a onda se vraćam u običnu osobu.
Ne, nisam komedija središnja komedija ili Hulk žena. Samo na pozadini stresa i povećane anksioznosti, jasno očitujem predmenstrualni sindrom. Potrajalo je godinu i pol dana da se potvrdi sklonost PMS-u, koja je završila susretom s dobrim endokrinologom. Do sada nisam pronašao učinkovitu prevenciju za sebe. Čaj od kamilice i privitak trpoveca zauzimaju samo ruke, ali narodni lijekovi nisu u stanju nositi se s onim što se događa u glavi. Ovo ne znači da fiziološki simptomi također zahtijevaju pažnju i pravilno liječenje.
Različiti će liječnici imati drugačiji pristup dijagnozi. Netko ne pravi razliku između stupnjeva težine i ne traži propisivanje antidepresiva, netko savjetuje početi uzimati oralne kontraceptive, a netko će dati impresivan popis testova koje je potrebno proći kako bi se utvrdilo što se točno događa s vašim tijelom. Teže od ostalih onih koji imaju takozvani PMDD - predmenstrualni disforični poremećaj - koji može biti popraćen takvim ozbiljnim reakcijama kao što su napadi panike. Na temelju brzog iskustva predmenstrualnog sindroma može doći do teške neuroze. Mnoge žene priznaju da im PMS nije samo bol ili oticanje podnošljiv, već bolno iskustvo koje se moraju nositi s mjesecom.
"PMS je kompleks patoloških simptoma koji se javljaju ciklički 2-10 dana prije menstruacije i spontano nestaju unutar nekoliko dana nakon toga", objašnjava ginekolog i endokrinologinja Valentina Yavnyuk. "Postoji oko sto pedeset različitih simptoma koji se javljaju u 80-90. % žena reproduktivne dobi, oko 25% žena doživljava cijeli kompleks simptoma PMS-a, međutim, oko 4% žena pati od PMDD-a - teškog oblika PMS-a, koji ima isti destruktivni učinak na život žene kao klinički odjel essiya”.
Naravno, to uopće nije slučaj. Međutim, to ne znači da ICP ne postoji. Stajalište da je predmenstrualni sindrom jednostavno nedostatak samokontrole ozbiljno stigmatizira sam fenomen. Umjesto da učimo slušati svoje tijelo i tretirati vašu psihu s poštovanjem, guramo potrebu da se pošteno bavimo PMS-om u pakao. Žene razvijaju strah od krivnje za ono što se događa.
Prije otprilike godinu dana, psiholog Robin Stein Deluca održao je predavanje o ICP-u na TED razgovorima, koje je promatralo više od milijun ljudi. Objašnjava sve što se odnosi na poteškoće u istraživanju pitanja opasnosti od medikalizacije reproduktivnog zdravlja, kao i nešto o društvenim mitovima vezanim uz ICP. Naše i zapadne kulture su vrlo slične u tome: žene ne bi trebale biti agresivne, depresivne i uznemirene, tako da je izražavanje svih potisnutih emocija odgođeno do "razriješenog" trenutka, koji je isti tjedan prije početka ciklusa u javnoj svijesti. Ovo stajalište, rašireno u znanstvenim krugovima, zapravo je samo jedan od mnogih i uopće ne znači da se ICP treba otpisati samo kao društveni konstrukt.
Postoje desetine inačica podrijetla predmenstrualnog sindroma, ali postoji vrlo malo velikih i detaljnih studija o ovoj temi. Zašto? I samo to nitko ne želi. U Velikoj Britaniji, znanstvenici koji razumiju problem erektilne disfunkcije, pet puta više od onih koji traže tretman PMS-a. Istraživanja provedena u različitim zemljama u različitim godinama pokazuju da predmenstrualni sindrom u jednom ili drugom obliku pati od 25 do 90% žena (barem taj broj potvrđuje prisutnost najmanje jednog simptoma).
PMS je prvi put opisao engleski liječnik Robert Frank 1931. godine: povezao je nestabilnost emocionalnog i psihičkog stanja žene i pojavu specifičnih bolova s početkom druge (luteinske) faze predmenstrualnog ciklusa. Kako bi se riješili bolesti, "dobar liječnik", usput, preporučuje uklanjanje jajnika. Općenito govoreći, otkriće Franka nije otišlo dalje od otvaranja: postoje teorije o početku PMS-a, ali nijedna od njih nije dokazana. Ono što imamo kao rezultat toga je razumljivo: nemarnost u dijagnostici, nepostojanje jasno utvrđenih veza između uzroka i posljedica, te odabir prikladnih preventivnih sredstava i postupaka obavlja se gotovo slijepo. Čak i histerektomija ne jamči potpuno zacjeljivanje predmenstrualnog sindroma.
Ginekologinja Valentina Yavnyuk potvrđuje da ne postoji jedinstveno i nedvosmisleno mišljenje o uzroku predmenstrualnog sindroma: „Najradikalnija pozicija endokrinologa leži u ideji tzv. Ekološke i reproduktivne disonance. Život suvremene žene protiv nje je reproduktivnog programa Priroda nije osiguravala mjesečne hormonalne promjene, a do nedavno, u pretontraceptivnoj epohi, hormonalni ciklus žene izgledao je vrlo različito nego danas. me: ovulacija - trudnoća - porođaj - dugotrajno dojenje (do tri godine) - i novi ciklus ovulacije. Dakle, ciklus koji je nekada trajao oko četiri godine, danas se ponavlja svaki mjesec (tj. sama oscilacija je opravdana, ali Paradoksalno, ali fiziološki, prirodni proces reproduktivne aktivnosti uzrokuje bolest zbog nefiziološkog "načina rada" ženskog tijela. "
Prvi pokušaji da se standardizira dijagnoza ICP-a pojavili su se nedavno, ali do sada nije postignut konsenzus o tom pitanju. Istodobno, za prosječnu osobu koja nije opterećena znanjem o funkcioniranju ženskog tijela, predmenstrualni sindrom ne čini se kao bolest koja zahtijeva pažljivo proučavanje. Za većinu, to je prije svega skup obilježja ponašanja, koji leže u zajedničkoj liniji stereotipa, uz "žensku logiku" i "žensko prijateljstvo". Takve neupućene percepcije ne mogu samo usuditi žene iz liječničkih ordinacija dugi niz godina, nego istinski uništiti odnose i blagostanje - a ne uopće tjedan dana.
Profesionalna pomoć u tome može olakšati situaciju. Fluktuacija hormona uzima puno ljudstva i resursa iz tijela, pa zašto ne pomoći? Najčešće liječnici pribjegavaju hormonskoj terapiji, propisujući, ako postoje indikacije, oralne kontraceptive. U slučaju potvrđenog disforičnog poremećaja mogu se propisati antidepresivi. Međutim, u blažim slučajevima, možete pokušati promijeniti način života kako biste olakšali protok PMS-a, kaže Valentina Yavnyuk: "Hormonska aktivnost uvelike utječe na procese koji se odvijaju u središnjem živčanom sustavu, ali postoje i povratne informacije. Stalni stres, rad i emocionalno preopterećenje, nedostatak mobilnosti i općenito, nepravilan način života može pogoršati tijek PMS-a. Pravilna prehrana, umjerena tjelovježba, emocionalna udobnost i zadovoljstvo seksualnim i društvenim životom su pozitivni. utječu na otpornost tijela na stres, te tako olakšavaju i olakšavaju PMS. "
Bez obzira na razlog, prvi korak je napustiti misoginičku percepciju ove osobine, koja nas baca u dane kada se žena za vrijeme menstruacije smatrala nečistom. Najvjerojatnije je to razlog da se uzme slobodno vrijeme (prilično prihvatljiva praksa u razvijenim zemljama), sjedi kod kuće u kratkim hlačama i majici i čitati knjigu, rastavljati ostatke pisama ili napokon spavati. Ne tako davno smatralo se nepristojnim obavijestiti bilo koga da imate razdoblje, a znamo mnogo primjera borbe aktivista za pojavu takve normalne pojave kao što je menstruacija. Važno je razumjeti: ne skrivajte sve što je prati. Tišina dovodi do mitova i pretpostavki o prirodnim procesima i pojavama, zbog čega se kreću u kategoriju tabu tema. Žena može imati PMS ili možda nije - a to je normalno.
Možda ćemo u bliskoj budućnosti vidjeti prve zdrave studije, a uz njih će biti mnogo razumljivija objašnjenja i preventivne sheme. Najvažniji zadaci danas su uspostavljanje otvorenog razgovora o problemu, a ne da se uguši njegova važnost i da se šalju snage da ga prouče. Tako ćemo u prošlosti ostaviti legende o obaveznim nekontroliranim tantrumima i potpunoj ovisnosti žena o biološkim čimbenicima koje netko koristi za samoopravdanje, a to je za diskriminaciju. Bilo bi lijepo biti u svijetu u kojem izraz "imam PMS" neće uzrokovati užas ili ismijavanje, već razumijevanje drugih.
foto: Sanrio