"Ne želite - nećete sjesti": Zašto je ovisnost bolest, ali ne i osobni izbor
STAV PRISTUPNE VEĆINE LJUDI na destruktivne zavisnosti još uvijek se temelji na uvjerenju da je njihova formacija isključivo osobni izbor osobe. "Ne želim - ne sjedaš." Ili, kao opciju, "možete se riješiti bilo kakve ovisnosti ako želite." To razlikuje ovisnost o većini bolesti. Malo je vjerojatno da postoji mnogo ljudi koji su iskreno uvjereni da se, na primjer, peptički ulkus javlja samo kod onih koji to žele. Čini se jasno da osoba koja pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja ne mora biti savjetovana "da bude manje nervozna". Međutim, kada je riječ o ovisnosti, čini se da ova pravila prestaju djelovati, što ostavlja trag ne samo na javnoj slici o ovisnim osobama (smatraju se slabim i pokvarenim), nego i na pristupima liječenju ovisnosti.
Taj se stav počinje mijenjati, posebno u svjetlu socioloških i medicinskih istraživanja: oni ukazuju na ovisnost i općenito ovisnost (u daljnjem tekstu: ovisnost znači ovisnost o uzimanju bilo kakvih kemikalija koje su dopuštene ili zabranjene zakonom; ovisnost je psihološki poremećaj) , što dovodi do ovisničkog ponašanja, ali nije nužno uzrokovano ovisnošću o određenoj tvari, nije uvijek posljedica nedostatka volje. Postoje i predispozicije za ovisnost i društveni čimbenici koji tjeraju osobu na njezino formiranje. Da li to daje neporecivo pravo reći da ovisnici nisu krivi za svoju ovisnost - baš kao što dijabetičar nije kriv za dijabetes? Je li istina da je predisponirana osoba prije ili kasnije osuđena na “sjesti”, bez obzira na to što je? A što je pravi uzrok ovisnosti?
Ovisnost kao genetski neuspjeh
Proučavajući pitanje može li se osoba od rođenja programirati do bilo kakve ovisnosti, Nacionalni centar za biotehnološke informacije došao je do zaključka da je genetika barem pola odgovorna za predispoziciju za ovu ili onu ovisnost. Druga studija poziva slične brojeve - 40-60%. Međutim, ovi nalazi samo ukazuju na potencijalne ranjivosti. Oni sami po sebi ne potvrđuju ili poriču da je ovisnost ono što osoba donosi na sebe. Predispozicija ne znači ni bolest niti sklonost određenoj ovisnosti.
Ovisnost kao društveni fenomen
Iako su izjave poput "društva toliko me učinile (takvim)" češće se doživljavaju kao izgovor, uklanjanje osobne odgovornosti, u slučaju ovisnosti kao "društvene bolesti" djelomično su istinite. Mnogo je povijesnih primjera kako su se siromaštvo, nezaposlenost i socijalna depresija pokazali kao idealan medij za širenje teških droga. Bilo da je riječ o epidemiji razaranja u SAD-u 80-ih godina, o kugi heroina u industrijskim gradovima koji su u opadanju Thatcher Britain, oštrom porastu upotrebe opioida u Rusiji, koji traje od početka 90-ih. Iz novije, možemo izdvojiti svjetsku ekonomsku krizu iz 2008. godine, koja je dovela do progresivne nezaposlenosti u europskim zemljama, nakon čega je uslijedilo povećanje upotrebe kanabinoida i takozvanih novih tvari među ljudima u dobi od 15 do 24 godine.
Međutim, sociološki proračuni nedvosmisleno govore samo o odnosu ovisnosti i socijalne depresije: siromaštvo doprinosi povećanju broja zavisnosti - ali rast, pak, dovodi do osiromašenja. Da bi se utvrdilo što je uzrok, a što je posljedica, potrebno je pojedinačno i detaljno razmotriti slučaj svake osobe - sociolozi za to često nemaju sredstava. Drugo upozorenje, koje također vrijedi razmotriti: društvena nesigurnost može potaknuti razvoj ovisnosti i ubrzati samouništenje, ali ne i njezin uzrok. Ako je osoba rođena i odrasla u nefunkcionalnom okruženju, to ne znači da će sigurno postati ovisnik.
Ovisnost kao obrambena psihološka reakcija
Anna Sarang, predsjednica Zaklade za promicanje zdravlja i socijalne pravde. Andrei Rylkov (uključen u registar stranih agenata), inzistira na tome da se ovisnost o drogama treba razmatrati zajedno s drugim ovisnostima, fokusirajući se na njen psihološki aspekt: "U Rusiji se ovisnost o drogama obično odvaja od drugih ovisnosti i kompulzivnih poremećaja i smatra se skupom reakcija i ponašanja Čini mi se da je to put slijepog puta, a istraživanje genetske prirode ovisnosti također mi se ne čini obećavajućim smjerom.
Prema mom iskustvu, većina ovisnih ljudi obično ima neku vrstu traume iz djetinjstva. Ovisnost za njih je pokušaj samoizlječenja. I fokus je na tome kako prepoznati ovu ozljedu. To nije nužno trauma iz djetinjstva - to može biti društvena trauma, poremećaj povezan s organizacijom modernog društva i gospodarstva, nemogućnost da se nađe posao, da se ostvari, da se pronađe odnos koji mu odgovara. Čovjek se s tim ne može nositi - ne zato što je slab ili loš, već zato što je život težak. Često je ovisnost odgovor na vanjske okolnosti.
"Većina ovisnih ljudi obično ima neku vrstu traume iz djetinjstva. Ovisnost za njih je pokušaj samo-liječenja", kaže Anna Sarang.
"Ovisnost bi se ispravnije smatrala kompulzivnim ponašanjem", nastavlja Anna Sarang. "Ovisnost o drogama u europskim zemljama već je dugo proučavana adiktologijom, zajedno s, na primjer, kockanjem. Ako je i prije deset godina medicinska zajednica tražila biomedicinska rješenja za problem, sada sve češće psihoterapijske metode. "
Gabor Mate, kanadski ovisnik-ovisnik koji već godinama surađuje s najtežim oblicima ovisnosti o drogama, raspravljajući o prirodi te pojave, navodi da ne vidi temeljnu razliku između različitih vrsta ovisnosti: "Lijekovi sami po sebi ne dovode do ovisnosti - to je mit. Većina ljudi Pitanje je zašto su neki ljudi ranjivi na ovisnost, hrana nije zarazna, ali neki ljudi postaju psihički ovisni o hrani, a kupovina i televizija nisu ovisnici, ali neki su zarazni. "
Kao primjer, Mate citira vlastitu psihološku traumu i ovisnosti koje je razvio kao odrasla osoba, od rada i prikupljanja kompaktnih diskova sa snimkama klasične glazbe: "Zašto sam postao radoholičar? Zato što [moja obitelj] me ne voli, barem bih postao neophodan Postat ću važan liječnik i moći ću nadoknaditi svoj osjećaj beskorisnosti. To dovodi do činjenice da radim cijelo vrijeme, a kad ne radim, apsorbiram se u proces kupnje glazbe. Kakav signal dobivaju moja djeca? mi nesvjesno ne Smanjujemo štetu od jedne generacije do druge. "
"Ovisnost bi se ispravnije smatrala kompulzivnim ponašanjem. Ovisnost o drogama u europskim zemljama već je dugo proučavana ovisnošću, zajedno s, na primjer, kockanjem."
Slična ideja izražena je u razgovoru s Wonderzine I., ženom koja je godinama patila od ovisnosti: "Ovisnost je složena i kronična bolest. Ovisnost se može očitovati u bilo kojem području života. Nije nužno da je uporaba droga kockanje i ovisnost o osjećajima. Postoji ogroman broj vrsta ovisničkog ponašanja, možete samo prevladati aktivnu ovisnost, prestati uzimati supstance ili prestati igrati, ali ovisnost će se očitovati u drugom području života, na primjer, osoba postaje radoholičar ili fanatik "Počinje se baviti sportom. Ovisnost je jedna, ali njezine manifestacije i oblici su različiti. Osoba ovisna o nečemu ne poznaje normu. Ovisno o drogama, nakon što prestane koristiti, vrlo često postaje ovisna o hrani, osjećajima, emocijama ili radu."
Ovisnost kao stigma
Bez opravdanja štete koju čini ponašanje ovisnosti i bez uklanjanja osobne (uključujući i kriminalne) odgovornosti od ovisnih ljudi, vrijedi se riješiti uobičajenih zabluda o samoj ovisnosti. Psihološki pristup ovisnosti djelomično rješava taj problem.
Ovisnici se tretiraju kao slabovidne lutke. Taj stereotip nastavlja živjeti, unatoč činjenici da u stvarnosti ovisnik može biti vrlo skupljena i ciljno orijentirana osoba. "Ljudi misle da su posrnuli, a alkoholičari zapostavljeni ljudi kojima nedostaje motivacije. Nije tako - oni su nevjerojatno organizirani. Mogu se iskrasti kako bi popili šalicu viskija, a nećete ni primijetiti njihovu odsutnost. To je neka vrsta mikromanadžmenta", - kaže Simon Pegg, koji se godinama bori s ovisnošću o alkoholu. Njegov primjer istodobno opovrgava još jednu pogrešnu predodžbu: ovisnik može savršeno čitati vlastito ovisničko ponašanje i razumjeti njegove destruktivne učinke (glumac uspoređuje ovo stanje s pojavom druge glave, koja može misliti samo na jednu stvar).
Ovisnici se tretiraju kao slabovidne lutke, iako u stvarnosti ovisnik može biti vrlo skupljena i namjerna osoba.
Što nas dovodi do važnog pitanja: prestaje li osoba prestati biti ovisna, riješiti se biokemijske ovisnosti - ili, koristeći Peggovu metaforu, nestaje li ta "druga glava"? "Ljudi ne koriste tvari zbog zaštite podsvjesnog uma. Osoba ovisna o supstancama na podsvjesnoj razini ima program samouništenja. Ovisno ponašanje je samo-destruktivno ponašanje. Ljudi možda ne koriste tvari već godinama, ali ne prestaju biti ovisni", kaže I. Prema mojim iskustvima, ljudi koji rade s ovisnošću prema dvanaest koraka ostaju trijezni 10-15 godina, ali bolest "ovisnost" je vrlo jaka i stoga je potrebno uložiti napor kako bi ostao trijezan svaki dan. "
Razumijevanje ovisnosti kao ozbiljne bolesti, čije liječenje može trajati godinama, približit će nas razumijevanju onih koji su se iz bilo kojeg razloga pokazali kao njegov talac. Primjerice, za spoznaju zašto je Philip Seymour Hoffman, koji je ostao trideset tri godine, umro od predoziranja teškim drogama. Ili razumijevanje nedavnog sloma Demi Lovato, koji je, sudeći prema pjesmi "Sober", objavljenoj nedugo prije njega, bio svjestan opasnosti od recidiva. Marginalizacija bolesti svakako ne pridonosi njezinu izlječenju.
slike: mayakova - stock.adobe.com, mayakova - stock.adobe.com
