Pitanje stručnjaku: Je li istina da je rađanje lagano pogrešno
Olga Lukinskaya
ODGOVORI NA VEĆINSTVO US PITANJA koristili smo se za pretraživanje na mreži. U novom nizu materijala postavljamo takva pitanja: goruća, neočekivana ili raširena - profesionalcima u različitim područjima.
U modernoj medicini, upravljanje trudnoćom i porođajem je stalna potraga za ravnotežom. Procesi, naravno, prirodni - ali mogu se suočiti s ozbiljnim komplikacijama; Liječnici žele zadržati situaciju pod kontrolom, ne dopuštajući joj da teče, ali ne ometaju previše. U novije vrijeme sve više govore da je potrebno rađati u uspravnom položaju, a ne lagati: tako je lakše zdjeličnim kostima promašiti dijete, a bol neće biti toliko izražena. Ima neke istine u tome, iako u eri djelotvornih anestetika pitanje boli uopće nije relevantno za svakoga.
Postoje dokazi da je konkurencija između liječnika, primalja i brikerskih kirurga prevela položaj žena - potonja je trudnoću i porođaj stavila kao bolest koja zahtijeva intervenciju, a za to su izumili posebne stolice i krevete. Moguće je da su u Francuskoj stavovi Luja XIV doprinijeli širenju prakse horizontalnog poroda - kažu da je samo volio vidjeti kako se djeca rađaju, a ništa nije vidljivo u uspravnom položaju. No, najčešće govorimo o prijelazu na porođaj koji leži kako bi se olakšalo liječniku, tako da možete pratiti situaciju i poduzeti mjere na vrijeme ako su potrebne.
Ipak, kako sigurnije i sigurnije? Ako je porođaj u ležećem položaju počast udobnosti medicinskog osoblja, ali izbjegavajući prirodnost, znači li to da oni mogu naškoditi majci i djetetu? Postavili smo ta pitanja stručnjaku.
Tatyana Rumyantseva
Opstetričar-ginekolog, dr. Sc., Autor bloga Rumyantseva MD
U skladu sa suvremenim međunarodnim preporukama, liječnik bi trebao dopustiti da žena rađa u položaju za koji smatra da je najpogodniji u vrijeme pokušaja. Povijesno gledano, žene zapravo nisu rađale ležeći na leđima - takav se stav počeo koristiti kada su izumili porodiljne klešče, tj. Glavni plus poroda na leđima je pogodnost primalje i liječnika, a ne optimizacija tog razdoblja za ženu. Još jedan neosporni plus je mogućnost da se što više opustite između pokušaja (što je mnogo teže kada stojite ili, primjerice, čučanj). Glavni nedostatak poroda na leđima je nedostatak pomoći gravitacije u ovom teškom trenutku. S time su povezane i preporuke o vertikalizaciji rada.
Čučanjski položaj smatra se najpovoljnijim - u ovom slučaju, osim učinka gravitacije, "propusnost" zdjeličnih kosti malo se povećava, olakšavajući prolaz djeteta. No, ozbiljan nedostatak ovog stava je da je to energetski najintenzivniji, a često je i žena dovoljno iscrpljena u vrijeme pokušaja, te joj trebaju razdoblja opuštanja. Drugim riječima, sve varijante vertikalnih pozicija (čučanj, klečeći s potporom ispod ruku) doista su više “prirodne” za porođaj, što njihovo drugo razdoblje čini nešto kraćim. (Drugo razdoblje rada su pokušaji i rođenje djeteta. - Približno Ed.). Međutim, važno je da “prirodni porođaj” nije samo promjena pozicije za vertikalnu, već i prilika za guranje kad to tijelo zahtijeva, a ne na zapovijed medicinskog osoblja. To također čini pokušaje učinkovitijim, a drugo razdoblje rada - konciznije.
Varijante vertikalnih pozicija su zapravo "prirodnije" za porođaj, što skraćuje vrijeme pokušaja i rođenja djeteta
Znači li to da će rađanje na leđima štetiti ženi i djetetu? Većinom nema, iako vertikalni porođaj može malo ublažiti bol. S druge strane, kada žena leži na leđima, medicinsko je osoblje lakše pratiti što se događa s majkom i djetetom - ponekad je to ključno za održavanje zdravlja oboje. Je li moguće unaprijed unaprijed planirati kako će se rađati? Možete planirati, ali ne možete jamčiti da će sve ići tim putem. Mnoge žene koje su proučavale vježbe disanja i prilagodile su se najprirodnijem porođaju bez anestezije, zatražene su od epiduralne anestezije unutar sat vremena nakon početka porođaja. Drugi do trenutka kada su pokušaji toliko napeti da nisu spremni zauzeti bilo koji položaj osim horizontalnog.
Sve je to zbog činjenice da žena ne zamišlja snagu boli u kontrakcijama, priprema za prvi porođaj ili precjenjivanje njenih sposobnosti, kao i moć disanja i mentalnih praksi. Kada se pripremate za porođaj, vrijedi znati što je više moguće informacija, slažući se da ćete dobiti određenu slobodu pri porodu, a zatim poslušati svoje tijelo - ali ne biste trebali pokušati slijediti opisanu shemu po svaku cijenu. Manje patnje tijekom poroda, dobra anestezija i ležeći položaj sigurno vas neće učiniti manje dobrom majkom.
slike:Sergey Skleznev - stock.adobe.com, Stormoff