Kontrolni popis: 10 stvari koje sakrijete uzalud od liječnika
tekst: Evgenia Skvortsova
Obavijestite svog liječnika o nesanici., probadanje na desnoj strani ili visoka temperatura, nedovoljno. Što više informacija dobije stručnjak, to će se brže postaviti ispravna dijagnoza. Zašto je važno da ne propustite ništa i da budete iskreni tijekom pregleda, saznali smo od stručnjaka: glavni liječnik austrijskog zdravstvenog centra Verba Mayr Natalia Edel, terapeut obiteljske klinike Dobry Doktor Galina Dymarskaya i glavni liječnik službe za daljinsku telemedicinu OK'Doktorica Rosa Serdyuk. Objavljujemo nekoliko činjenica koje su štetne za šutnju.
1
Pijete li lijekove ili dodatke prehrani
Malo lijekova djeluje vizualno, bez utjecaja na bilo koja druga tkiva i organe. Osim toga, lijekovi međusobno djeluju i mogu ojačati ili oslabiti djelovanje jedni drugih. Liječnik mora znati koje lijekove uzimate - inače bi novi propisani lijekovi mogli povećati nuspojave starih, smanjiti njegovu učinkovitost (neki čak interagiraju s oralnim kontraceptivima) ili će se pokazati beskorisnim, pa čak i štetnim.
Dodaci prehrani (dodatke prehrani) u interakciji s lijekovima mogu također biti nesigurni. Stoga je važno unaprijed obavijestiti liječnika o tome koje dodatke uzimate. Terapeutka Galina Dymarskaya napominje da se proizvodnja dodataka prehrani često događa bez poštivanja farmaceutskih standarda, a istraživanja o njihovoj sigurnosti i učinkovitosti obično se ne provode. Ponekad samo uzimanje dodataka može učiniti da se osjećate još gore - prema riječima Natalie Edel, vitamini topljivi u mastima u dodatku prehrani mogu se nakupiti u tijelu, sportski dodaci tirozinu mogu promijeniti funkciju štitnjače, a hormonalni dodaci (triptofan, DHEA) utječu na hormonsku ravnotežu.
2
Jeste li obavili operaciju
Vrijedno je reći o svim prenesenim operacijama, uključujući i estetske - čak i zato što je važno da liječnik zna koja je anestezija korištena i kako ste je prenijeli; Također je bolje govoriti o epiduralnoj anesteziji i reakciji na nju. To je potrebno da bi se identificirale moguće alergije ili intolerancije na određeni lijek. Osim toga, kirurške intervencije mogu povećati vjerojatnost određenih bolesti.
Natalia Edel primjećuje da je jedan od najčešćih rizika nakon operacije tromboembolija, akutna blokada krvne žile s trombom. Druga opasnost je infekcija virusom hepatitisa C ako je operacija provedena u neadekvatnim sterilnim uvjetima. Naravno, u običnoj bolnici razvijenog svijeta, ovaj rizik je minimalan - ali ne zaboravite obavijestiti liječnika ako ste morali potražiti hitnu medicinsku pomoć kada ste putovali u egzotične zemlje.
3
Pušite
Iskusni liječnik će najvjerojatnije odrediti pušača bez ikakvog upozorenja - prema boji zuba i nijansi lica, kvaliteti noktiju i drugim znakovima. Međutim, da o tome unaprijed obavijestite liječnika, to znači ubrzati njegov oporavak na račun odmah odabranog liječenja. To je osobito važno za pušače s iskustvom. Na primjer, u slučaju napada astme, liječnik može posumnjati na napade panike kod pacijenta, ali kada prijavljuje pušenje, odmah će uputiti EKG.
Pušenje kod žena u dobi od 35 godina i starijih je kontraindikacija za primjenu hormonskih kontraceptiva, jer rizik od srčanih problema postaje previsok. Osim toga, pušenje utječe na respiratorni, kardiovaskularni i reproduktivni sustav, doprinosi razvoju dijabetesa i dokazano je uzrok raka pluća. Prilikom propisivanja lijekova pušaču, liječnik treba uzeti u obzir da je vjerojatnost nuspojava i komplikacija veća u usporedbi s pacijentom koji ne puši.
4
Koliko pijete alkohol
Ova informacija važna je za dijagnozu i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, srca i krvnih žila, za rješavanje psiholoških problema - i za prevenciju same ovisnosti o alkoholu. Prema riječima Natalie Edel, kada pacijent prizna da često koristi alkohol, to može značajno uštedjeti proračun kako u fazi pregleda tako i tijekom liječenja. Liječnik ne propisuje desetke studija kako bi razjasnio, na primjer, uzroke povećanja jetre, već odmah odabire optimalni tretman.
Dijagnoza, kada se bolesnik žali na pospanost tijekom dana i nesanica noću, također ovisi o količini konzumiranog alkohola - prevelike doze mogu poremetiti cikluse sna i budnosti. Imenovanje tableta za spavanje u ovom slučaju ne rješava problem, ali može uzrokovati oštećenje tijela - osobito, kombinacija alkohola s barbituratima, jakim sedativima, jednostavno je opasna po život. Galina Dymarskaya dodaje da dok uzimaju mnoge lijekove, alkohol bi trebao biti potpuno isključen jer smanjuje ili neutralizira njihov učinak. Alkohol se ne može kombinirati s lijekovima koji imaju toksični učinak na jetru.
5
Imali ste nezaštićeni seks s novim partnerom
Intimni život, u slučaju nesigurnog seksa, je parametar koji može biti ključan prilikom postavljanja dijagnoze. Prije liječenja liječnik mora otkloniti rizik od ozbiljnih infekcija, kao što su virusi HIV-a i hepatitisa. Često ima smisla provesti test trudnoće.
Natalia Edel objašnjava da se, primjerice, virusi hepatitisa i HIV ne objavljuju odmah, ali najčešće se ovi virusi mogu identificirati u roku od mjesec dana nakon infekcije (iako šest mjeseci nakon nezaštićenog seksa ponovite analizu kako biste bili sigurni da nisu ). Svijest liječnika o situaciji ubrzat će dijagnozu i omogućiti vam poduzimanje preventivnih mjera.
6
Vi ste nositelj opasne infekcije.
Pacijenti ne vole govoriti o infekcijama - takvo priznanje može biti popraćeno sramom ili strahom od osude. Međutim, to treba učiniti kako bi se smanjila mogućnost zaraze drugih ljudi. Na primjer, u slučaju infekcija virusima hepatitisa ili HIV-a, svaki kontakt s krvlju može uzrokovati prijenos virusa - a ako se ne poštuju stroge aseptičke norme, to je moguće čak i uz gastroskopiju. Sifilis se općenito može prenijeti svakodnevnim životom - i jednom, prije širenja rukavica, sifilis prstima bio je profesionalna bolest opstetričara, pa čak i stomatologa.
Liječnik Rosa Serdyuk primjećuje da bi stručnjak trebao vrlo mirno reagirati na prepoznavanje zaraženog pacijenta - pažljivo slušati, provoditi pregled i propisati prikladan tretman, obično zajedno s drugim stručnjacima, primjerice specijalistom za zarazne bolesti. Također je važno pojasniti koliko dobro osoba zna o svom stanju i da li prima pomoć - ako ne, treba ga ohrabriti da kontaktira informacije iz specijaliziranih ustanova. Ako je reakcija liječnika neadekvatna - optužba za izopačenost, poniženje, prijetnja otkrivanja medicinske povjerljivosti, gađenja - to je razlog traženja drugog stručnjaka.
7
Jedete mnogo bezvrijedne hrane
Strast prema sočnoj pizzi, ogromnim hamburgerima i belgijskim vaflima može biti skrivena od prijatelja, kolega i trenera - ali ne od liječnika. Česta konzumacija štetnih namirnica i prejedanje (uključujući zdravu hranu) važne su informacije za procjenu zdravlja probavnog sustava i organizma u cjelini. Osoba može patiti od kroničnog gastritisa uzrokovanog bakterijom Helicobacter pylori - ili ima slične simptome jednostavno zato što u prehrani ima previše masne, začinjene, pržene hrane. U ovom slučaju, u prvom slučaju, liječnik će propisati liječenje antibioticima, au drugom će vas savjetovati da se ograničite na uravnoteženu prehranu.
Rosa Serdyuk primjećuje da tišina o prekomjernoj konzumaciji brze hrane zbunjuje liječnika koji nadgleda proces metabolizma i rad probavnog trakta. Pokazatelji kolesterola, kreatinina, krvi, glukoze i drugih elemenata u tragovima se mijenjaju, a za ispravnu dijagnozu morate razumjeti kako je to povezano s prehrambenim navikama.
8
Pomakneš se malo
Točne informacije o tjelesnoj aktivnosti pacijenta dopuštaju liječniku da razlikuje višak dnevne norme kalorija od ozbiljnog stanja - metaboličkih poremećaja, na primjer, zbog hormonalnih razloga. U prvom slučaju, dovoljno je napraviti neke moguće promjene u vašoj rutini, u drugoj će biti potrebna posebna terapija. Liječnik Galina Dymarskaya primjećuje da sjedeći način života, kao i neselektivna prehrana, pridonosi višku kilograma. Kod takvih pacijenata u pravilu postoje problemi sa srcem i zglobovima (prekomjerna težina povećava opterećenje na njih) i povećava rizik od razvoja dijabetesa.
9
Prekršili ste režim liječenja
Bio je to težak tjedan i nije uspio uzeti tablete po rasporedu? Glavno je to priznati liječniku. Stručnjak koji je propisao liječenje očekuje određeni rezultat. Ako ovo drugo nije prisutno, moguće su dvije mogućnosti: liječnik će sumnjati u dijagnozu i poslati pacijenta na dodatni pregled ili odlučiti jednostavno povećati dozu lijeka ili propisati drugu. Zapamtite: da biste pomogli lijeku, morate ga uzeti.
Ponekad ima smisla razgovarati o mogućim opcijama - na primjer, kupit ćete skuplji lijek, ali umjesto tri različite tablete uzet ćete jednu, koja sadrži tri potrebne komponente. Isto vrijedi i za kontraceptivna sredstva: ako zaboravite uzeti pilule ili se spontano povučete tijekom vikenda, ostavljajući ih kod kuće, bolje je raspraviti situaciju s ginekologom i promijeniti lijek u implantat dugog djelovanja, vaginalni prsten ili intrauterini sustav.
10
Vaši simptomi nisu ozbiljni.
Često manji simptom na prvi pogled krije ozbiljan zdravstveni problem koji zahtijeva trenutno rješenje. Slaba nelagoda pod lijevom lopaticom može biti znak srčanog udara, i neznatna, ali česta glavobolja - signalizirajući hernied intervertebralni disk. Natalia Edel kaže da postoji jasan uzorak dijagnoze: imati cijeli niz simptoma, specijalist mora dosljedno isključiti moguće bolesti.
Zamislite situaciju: pacijent se žali na bol u zglobovima, što se nikada prije nije dogodilo. Ovaj simptom može poslužiti kao "zvono" početnog artritisa, ali ako ni starost, ni rezultati ispitivanja, ili obiteljska anamneza ne ukazuju na artritis, bit će teško odrediti dijagnozu. I samo ako se pacijent iznenada sjeća da ga je prošlog ljeta ugrizla krpelja, sve će postati jasno: artritis je jedna od manifestacija bolesti Lyme, zarazne bolesti koju prenose krpelji. Stoga je potrebno iskreno odgovoriti na pitanja liječnika, čak i ako se čini da oni nisu ni na koji način povezani s vašim pritužbama.
slike: vichly4thai - stock.adobe.com, Feng Yu - stock.adobe.com, tab62 - stock.adobe.com, photodsotiroff - stock.adobe.com