Uvijek mogu prestati: Kako se stvara ovisnost
Ovisnost može utjecati na svakoga bez obzira na njegov društveni status ili bogatstvo - mnoge slavne osobe otvoreno su govorile o svom problemu, kao što su Ben Affleck ili Carrie Fisher. Zlouporaba droga i alkohola i neuspješni pokušaji prestanka pušenja prvi put su pali na um kad govorimo o ovisnosti, iako može poprimiti vrlo različite oblike: netko je opsjednut seksom, kao što je David Duchovny, i netko s kupovinom, društvenim mrežama ili kavom. Razumijemo kako se formira ovisnost, kako se ona razlikuje od ovisnosti i što učiniti ako je situacija otišla predaleko.
Zašto je ovisnost bolest
Nemoguće je izračunati koliko je ljudi ovisnik o nečemu, jer čak i do tog termina može značiti različita stanja. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (u sadašnjoj desetoj verziji, tj. ICD-10), sindrom ovisnosti opisan je kao skupina pojava koje se javljaju tijekom ponovljene uporabe tvari i uključuju jaku želju za uzimanjem lijeka, nedostatak samokontrole, korištenje unatoč štetnim posljedicama, veći prioritet drugim aktivnostima i obvezama, povećanom tolerancijom prema tvarima. Jednostavno rečeno, osoba vidi pred sobom samo jedan cilj i ne može misliti ni na što drugo dok ne dosegne svoj cilj, a taj cilj je droga.
Ispada da je ovisnost stanje kada osoba počinje fizički trebati određenu tvar. Ono što se često naziva "psihološka ovisnost" bolje je formulirano kao "ovisnost" ili "ovisnost" - ta su stanja uključena u skupinu poremećaja navika i želja i uključuju, primjerice, kleptomaniju ili potrebu za kockanjem. Također se događa da osoba, na primjer, pije alkohol u prekomjernim količinama, iako nema stvarnu ovisnost - onda se situacija naziva zlouporabom ili štetnom uporabom. O kupovini, računalnim igrama ili stalnom korištenju pametnog telefona u ICD-u ne kažu - sve dok te ovisnosti nisu uključene u popise ovisnosti ili ovisnosti.
Kako se ovisnost razlikuje od ovisnosti?
Dakle, "stvarna" ovisnost - od alkohola, nikotina ili kofeina - povezana je sa sindromom fizičkog povlačenja. Kada nema pristupa tvari, osoba postaje bolesna, a doza ove tvari olakšava patnju. Ako ste ovisni o seksu, internetu ili hrani, sindrom povlačenja je samo psihološki, a teoretski bi to trebalo biti lakše. Ali, naravno, svejedno je jesu li na medicinskoj listi, ovisni o kupnji ili Internetu, pogotovo zato što se može proširiti - na primjer, patološka žudnja za kockanjem već je prepoznata kao bolest.
Ovisnost ili ovisnost odlučuje za osobu što treba činiti, a svijest samo sluša - ili je potpuno isključena. Dakle, postoje priče poput "Ne sjećam se kako sam došao ovdje" i "Htio sam provjeriti svoju poštu, ali sam se probudio nakon dva sata na Facebooku." Ovisnost se razlikuje od bilo kojeg rituala ili navike u tome što diktira pravila, podređuje i lišava izbor. Neki zbog toga gube zdravlje, drugi novac, ai ostali općenito, uključujući i život. Za što smo spremni razmijeniti slobodu? Samo za zadovoljstvo. Iako se ovisnost može eliminirati, čak i ako je otišla daleko, to je izuzetno teško bez podrške. Nezavisno boreći se s vlastitim živčanim sustavom nije lak zadatak.
Kako užitak gradi ovisnost
Osjećaj zadovoljstva pruža neurotransmiter (biološki aktivna tvar) nazvan dopamin. On je odgovoran za očekivanje užitka, slatki osjećaj očekivanja, koji je ponekad jači od samog događaja. Naravno, u tijelu se u isto vrijeme odvijaju milijuni procesa, ali ako je vrlo pojednostavljeno, formiranje navika i obrazaca odvija se na sljedeći način: kad čekamo užitak i dobijemo ga, dopamin proizvodi puno i postoji takozvano pozitivno pojačanje - osjećaj da smo sve učinili ispravno. Ako smo razočarani, postoji malo dopamina, i formira se "negativno pojačanje", što vas podsjeća kako to ne činiti. Predlošci i oznake pojavljuju se u glavi, i što češće djelujemo na isti način, to se brže navikavamo.
Tipična situacija: morate odlučiti što učiniti - završiti projekt, otići spavati ili se družiti na društvenim mrežama. Projekt i spavanje su važniji, ali izvor dopamina se neće otvoriti od njih: oni će platiti sve isto tek sljedećeg mjeseca, nedostatak sna će reagirati na glavobolju samo ujutro, ali je internet s dopaminom vrlo blizu. "Oslobađanje" dopamina se upravlja dijelom živčanog sustava zvanim srednji mozak. Može se zamisliti kako taj "menadžer farme" gleda u knjigovodstvenu knjigu, gdje su "san" i "rad" označeni crvenom bojom, a "Internet" zelenom bojom. I srednji mozak izjavljuje: dopamin ne smije spavati i raditi, dolazi s internetom - onda ću ti ga dati.
Prugasta tijela, još jedan važan dio mozga - je "povezan". On šalje signal prefrontalnom korteksu mozga, koji radi kao "kontrolor", da postoji šansa da se dobije dopamin. Kora daje predivnu sliku užitka i odobrava: morate doći na internet, inače ćete morati trpjeti. Ako se taj lanac često ponavlja, prije ili kasnije "glasnik" prestaje pitati, ali jednostavno djeluje prema radnoj shemi. Mozak utire put kojim teku nervni impulsi, a što je širi i pouzdaniji, to je lakše djelovati prema jednoj shemi.
Upravo zbog toga su učinkoviti treninzi, redovite vježbe i ponavljanja: što više radimo na istom, to je lakše postići rezultate. I ovdje ovisnost se ne razlikuje od bilo kojeg drugog procesa - svaki put je lakše oduprijeti se iskušenju. I svaki put je teže ne udovoljavati unutarnjem glasu koji obećava zadovoljstvo: mozak samo ide po utabanom putu, pokušavajući dobiti dopamin na najbrži način.
Tražite užitak ili pobjeći od problema
U isto vrijeme, ovisnost nije tako jednostavna: za većinu ljudi doza dopamina, koja se oslobađa kao odgovor na podražaj, nije dovoljna za isključivanje prefrontalnog korteksa i pretvaranje osobe u zombija. Postoji predispozicija za ovisnost - i netko je samo imao sreće ako je otpor prema bilo kakvim ovisnostima naslijedio od predaka. Osim toga, ovisnost neće dovesti do, na primjer, stabilne psihe osobe koja jednostavno zna kako dobro kontrolirati aspiracije. Naposljetku, postoje ljudi koji su na vrijeme primijetili da supstance ili akcije zauzimaju puno prostora u životu, te su bile u stanju zaustaviti se ili zatražiti pomoć.
Naravno, vanjski čimbenici doprinose razvoju ovisnosti - situacijama u kojima se osoba nađe ili svoj način života. To je najlakše ilustrirati eksperimentima: u jednom od njih, štakori u kavezima dobili su neograničeni pristup lijeku, a životinje su se konstantno uzimale nove doze do konvulzija i smrti. U drugoj za životinje, najprije su izgrađeni posebni kavezi s igračkama, toboganima, zabavnim i drugim štakorima. U takvim uvjetima, štakori su koristili lijekove, ali su imali dovoljno razreda i interesa kako se ne bi predozirali.
Ljudi nisu štakori, ali život je složeniji od eksperimenata, ali određena logika je očita: ako je stanica prazna i nema potrebe čekati užitak, izvor svjetla dopamina će se privući kao magnet. Jedan od glavnih mehanizama za koji se formira ovisnost ili ovisnost je pokušaj da se uguši tjeskoba, razočaranje ili tupost uz pomoć nečeg jednostavnog i svijetlog, "uhvati stres" ili "popije probleme". Već je identificirana povezanost između depresije i ovisnosti o Internetu; posttraumatski poremećaj i ovisnost o hrani slično su povezani. Znanstvenici još nisu odlučili što je važnije za formiranje ovisnosti: želju za zadovoljstvom ili pokušaj skrivanja od problema. Ali jasno je da su ti procesi povezani.
A ipak, u većini slučajeva, ovisnost se ne razvija, čak i ako osoba pije s vremena na vrijeme ili može visiti za računalom za noć. Možemo biti ponosni na našu snagu volje ili samodisciplinu, ali zapravo još ne znamo kako liječiti ovisnost - kao bolest koja je svojstvena nama genima i odjednom se manifestira, ili kao pokušaj rješavanja psiholoških problema. Jasno je samo da ovisnost nije sto postotni izbor osobe. Malo ljudi želi promijeniti vrijeme i energiju, da ne spominjemo zdravlje, tvari ili destruktivne radnje. U ovoj igri kasnimo zbog vlastitog mozga i nije uvijek moguće zaustaviti se na vrijeme.
Što učiniti s njom
Kada je ovisnost uzrokovana tvarima koje mijenjaju procese u mozgu i uzrokuju povlačenje, tada će liječenje zahtijevati lijekove koji, pod nadzorom liječnika, pomažu u prevladavanju ovisnosti na fizičkoj razini. Potreban vam je stručnjak koji će vam pokazati kako obnoviti mozak: ponovno rasporedite referentne točke i naljepnice na događajima, zabilježite nove obrasce djelovanja i shvatite zašto vam nedostaje dopamin bez dodatnih poticaja. Za to postoji psihoterapija.
Ako primijetite da navika ili ritual zauzima sve više prostora u vašem životu, možete ih jednostavno zamijeniti s drugima: umjesto Facebooka, idite u šetnju u vrijeme ručka i sipajte vodu u prekrasne čaše za vino. Istina, pomoć stručnjaka još uvijek može biti potrebna, inače postoji rizik da će se umjesto jedne ovisnosti razviti druga osoba ili će nova navika samo prouzročiti štetu - svatko zna da su slučajevi kada je prestao pušiti stekao neželjenu težinu samo zato što su zadavili stres.
slike: shutswis - stock.adobe.com, scottchan - stock.adobe.com, Pavel Chernobrivets - stock.adobe.com
